ASSISTENTE REDE PRESTADORES I

Grupo Unimed Santa Catarina; Joinville; Presencial; BRL 28 000 - 45 000; Tempo integral

Vantagens oferecidas por esta oferta de emprego

Vale-transporte

Vale alimentação/refeição

Plano de Saúde Unimed

Plano Odontológico Unimed Odonto

Seguro de Vida

Prêmio por tempo de serviço

Resumo da oferta

UNIMED FEDERAÇÃO SC procura profissional para atuar no cadastro e gestão de informações de prestadores e cooperados. Você fará conferências, inclusão/exclusão de dados e suporte a clientes internos e externos, mantendo a conformidade com normas ANS.

Você irá manter cadastros atualizados, responder a solicitações, gerir arquivos PTU e atuar em reuniões conforme necessário, com foco na qualidade do cadastro e no atendimento eficiente.

Qualificações

• Ensino Superior cursando ou técnico. Preferencialmente em Administração, Gestão Hospitalar ou Contabilidade.
• Atendimento ao cliente; Redação; Oratória.
• Excel Intermediário.

Responsabilidades

• Realizar conferências e análises no processo de gestão da Informação do cadastro de Prestadores de documentos (CNES, Alvará de localização, Alvará Sanitário, Diplomas, Contratos Sociais e Estatutos, Plano de Segurança do Paciente, NOTIVISA, etc.).
• Incluir, excluir e manter dados cadastrais de Cooperados e Prestadores de Serviços nos sistemas de Gestão; prestar informações aos clientes internos/externos.
• Atender demandas conforme fluxo de trabalho do sistema de chamados.
• Dar suporte conforme orientação do analista de rede para prestadores contratualizados.
• Manter contato com Unimeds Não Operadoras para suporte de informações.
• Realizar cadastro de médicos não cooperados plantonistas e fornecedores de suprimentos.
• Monitorar pendências e manter a liderança informada.
• Gerar e enviar arquivos PTU A400, A410 e A450 dentro dos prazos.
• Cumprir normativas ANS para rede de prestadores.
• Atualizar guia médico on-line e encaminhar arquivos PTU.

Conhecimentos

Atendimento ao cliente

Redação

Oratória

Formação académica

Superior cursando

Técnico

Ferramentas

Excel Intermediário

Descrição da oferta de emprego

Vaga para a empresa: UNIMED FEDERAÇÃO SC

Nós somos o maior sistema de cooperativa de saúde do mundo, que cuida de pessoas e que é feliz em sua essência.

Buscamos a excelência, cooperamos para crescer, gerenciamos nossas emoções e encantamos nossos clientes, fortalecendo cada dia mais o sistema Unimed.

Prezamos pela diversidade e inclusão, enxergando o valor de cada um, respeitando as diferenças e gerando oportunidades igualitárias.

Todas as nossas vagas estão abertas para pessoas com deficiência (PCD).

Se identificou com os nossos valores? Venha nos acompanhar nessa jornada linda do Jeito de Cuidar, Unimed!

O Que Você Vai Fazer

• Realizar conferências e análises no processo de gestão da Informação do cadastro de Prestadores de documentos como CNES, Alvará de localização, Alvará Sanitário, Diplomas, Contratos Sociais e Estatutos, Plano de Segurança do Paciente, Cadastro no NOTIVISA, dentre outros;
• Realizar inclusão, exclusão e manutenção de dados cadastrais de Cooperados e Prestadores de Serviços nos sistemas de Gestão, bem como, prestar informações necessárias aos clientes internos e externos, inerentes à esta atividade;
• Atender as demandas por conforme fluxo de trabalho recebidos pelo sistema de atendimento de chamados;
• Dar suporte quando orientado pelo analista de rede para prestadores de serviço contratualizados com a Operadora;
• Manter contato com Unimeds Não Operadoras para suporte de informações, envio de informações, adequação;
• Realizar inclusão e exclusão de dados cadastrais de médicos não cooperados plantonistas no Sistema de Gestão;
• Realizar inclusões e exclusões de dados cadastrais de fornecedores de suprimentos em saúde;
• Monitorar e controlar as pendências e respostas às solicitações internas e externas, mantendo informada a liderança imediata;
• Gerar e enviar arquivo PTU A400, A410 e A450 no prazo devido para os responsáveis pela Rede de Recursos da Central Nacional e Unimed do Brasil;
• Fazer cumprir as normativas e resoluções da ANS com relação à rede de prestadores;
• Atualizar o guia médico on line dos prestadores de serviços e cooperados das singulares prestadoras, por meio das adequações cadastrais e envio dos arquivos PTU’s A400, A410 e A450;
• Representar a empresa sempre que necessário em reuniões, visitas, audiências, preposto, entre outros.

O Que Você Precisa Ter

• Ensino Superior Cursando ou Técnico. Preferencialmente em Administração, Gestão Hospitalar ou Contabilidade.
• Atendimento ao cliente;
• Redação;
• Oratória;
• Excel Intermediário.

Será Um Diferencial Se Você Tiver

• Ensino Superior Completo. Preferencialmente em Administração.
• Gestão de documentos como Alvará de localização;
• Alvará Sanitário;
• CNES (Cadastro Nacional de estabelecimento de Saúde);
• Especialidades médicas e grupos de serviço;
• Rede de prestadoras;
• Sistema Unimed e processos administrativos da área da saúde;
• Contratos de prestadoras de serviço;
• Tabelas de referências;
• Arquivo protocolo de transação Unimed (PTU) A400 e A450;
• Legislação pertinente ANS;
• Informática nível intermediário.

Conheça Desde Já Nossos Benefícios

• Vale-transporte – Sem desconto;
• Vale alimentação/refeição – Sem desconto;
• Distribuição de frutas - Gratuito 1 vez por semana;
• Cozinha equipada;
• Café - Gratuito;
• Ginástica laboral - 2 vezes por semana;
• Auxílio creche para filhos até 6 anos de idade na educação infantil;
• 1 dia de folga no mês de aniversário;
• Plano de Saúde Unimed - Sem mensalidade para colaborador e dependentes, com coparticipação conforme uso;
• Plano Odontológico Unimed Odonto - Sem mensalidade e coparticipação para colaborador; e dependentes com mensalidade, sem coparticipação;
• SOS – Serviço de ambulância para urgência/emergência - Sem mensalidade para colaborador e dependentes;
• Convênio com Farmácias;
• Convênio com Clínicas Psicológicas;
• Seguro de Vida;
• Prêmio Zero falta - 6 dias a mais no período aquisitivo de férias;
• Prêmio por tempo de serviço - 5 dias de repouso remunerado a cada 5 anos de serviços prestados;
• Programa de Participação de Resultados (PPR);
• Programa de bolsa de estudos após 1 ano de empresa;
• Plataforma de Saúde - GoGood.