Assistente de Contas Médicas JR

Unimed João Pessoa; João Pessoa; Presencial; BRL 20.000 - 80.000; Tempo integral

Resumo da oferta

A Unimed João Pessoa está buscando um Assistente de Contas Médicas JR para atuar no processamento de contas médicas e hospitalares. O candidato ideal terá ensino médio completo e experiência na função, além de habilidades em comunicação e gerenciamento de tempo. O trabalho inclui a digitação de contas, acompanhamento de solicitações financeiras e verificação de conformidade com normas.

Qualificações

• Experiência na função é necessária.

Responsabilidades

• Processar contas médicas e hospitalares.
• Lançamento financeiro da produção médica no sistema.
• Atender solicitações de glosas e questionamentos de pagamento.

Conhecimentos

Comunicação

Gerenciamento de Tempo

Formação académica

Ensino Médio Completo

Ferramentas

Pacote Office

Descrição da oferta de emprego

Join to apply for the Assistente de Contas Médicas JR role at Unimed João Pessoa

Na Unimed João Pessoa, estamos em constante crescimento e buscamos profissionais com vocação e propósito no cuidado à saúde. Oferecemos uma oportunidade para atuar como Assistente de Operações e Provimentos, focado em Contas Médicas.

Missão do cargo:

Realizar e participar do processamento de contas médicas e hospitalares de médicos cooperados, prestadores locais, recursos próprios e não credenciados. Garantir a correta valorização dos itens processados para assegurar faturamento e pagamento conforme normas, regras e contratos vigentes.

Atividades:

• Digitização de contas médicas contingenciais, processos de home care, OPME, reembolso, prestadores não credenciados, verificando conformidade com tabelas e normas.
• Acompanhamento de solicitações de chamados relacionados a lançamentos financeiros e digitação contingencial.
• Lançamento financeiro da produção médica no sistema, conciliando valores e garantindo eficiência.
• Verificação e liberação de glosas administrativas nos sistemas específicos.
• Recebimento, conferência e liberação da produção médica de médicos, hospitais, clínicas e laboratórios, conforme contratos e normas.
• Cálculo de reembolso e geração de títulos de pagamento, obedecendo ao calendário da Unimed João Pessoa.
• Atendimento a solicitações de recursos de glosa ou questionamentos de pagamento, acompanhando deliberações.
• Resposta a questionamentos de cobranças de coparticipações, emitindo pareceres e encaminhando para providências.
• Contato com prestadores e médicos para confirmação de atendimentos cobrados.

Requisitos e qualificações:

• Ensino médio completo.
• Experiência na função.

Conhecimentos necessários:

• Processamento de contas médicas e hospitalares.
• Pacote Office (Word e Excel).
• Legislação da ANS (Padrão TISS, RN 501 e RN 259).
• Sistema Unimed (Intercâmbio).
• Boa comunicação oral e escrita.
• Habilidades de gerenciamento de tempo e relacionamento interpessoal.

Conhecimentos desejáveis:

• Regras de intercâmbio nacional e operações da Unimed Brasil.
• Faturamento hospitalar.
• Mercado de OPS (Operadora de Plano de Saúde).