Uma operadora de saúde em São Paulo está em busca de um(a) Enfermeiro(a) responsável pela análise técnica de pedidos de cirurgias e medicamentos em pacientes internados. O candidato ideal deve ter experiência em assistência hospitalar e auditoria, além de conhecimentos em tabelas AMB, TUSS e rol da ANS. A oportunidade envolve contato com prestadores e abertura de Junta Médica. Oferecemos um ambiente colaborativo e dinâmico.
Qualificações
Experiência em assistência hospitalar.
Experiência em operadora de saúde na área de regulação.
Conhecimentos básicos em planilhas e gráficos.
Responsabilidades
Realização de análise técnica de pedidos de cirurgias e medicamentos.
Contato telefônico com prestadores, hospital e médico solicitante.
Abertura de Junta Médica quando necessário.
Conhecimentos
Assistência em hospital
Experiência em auditoria
Conhecimento avançado das tabelas AMB
Conhecimento avançado do rol da ANS
Formação académica
Formação em Enfermagem
Pós graduação em Auditoria
Descrição da oferta de emprego
Descrição
O Enfermeiro (a) é responsável por realização de análise técnica de pedidos de cirurgias e medicamentos em pacientes internados, SADT, análise de procedimentos de alta complexidade com OPME, contato telefônico com prestadores/hospital e médico solicitante para dirimir dúvidas no pedido e abertura de Junta Médica quando necessário.
Equipe técnica composta hoje por administrativos, médicos e enfermeiros auditores/reguladores na área de auditoria e autorizações prévias da SAS.
Outros Requisitos
Requisitos necessários:
Formação em Enfermagem
Experiência em assistência (hospital),
Experiência em auditoria e em Operadora de Saúde na área de Regulação, autorização prévia de procedimentos e OPME, Conhecimentos básicos em confecção de planilhas e gráficos, pesquisa na ANVISA e conhecimento avançado das tabelas AMB, TUSS e rol da ANS.
Desejável
Pós graduação em Auditoria
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