Auditor Médico de Autorizaciones

Swiss Medical; Buenos Aires; Presencial; ARS 1.000.000 - 1.200.000; Jornada completa

Ventajas ofrecidas por este puesto de trabajo

Prepaga para grupo familiar

Descuentos educativos y culturales

Descuentos corporativos

Descripción de la vacante

Swiss Medical busca un Auditor Médico de Autorizaciones para la Gerencia de Servicios Médicos y Auditoría de Swiss Medical Medicina Privada. El rol transforma criterio médico en decisiones que aseguren prestaciones adecuadas, oportunas y de calidad para cada paciente.

Las tareas incluyen evaluar autorizaciones, orientar costos, gestionar con prestadores y revisar reintegros, con foco en costo-efectividad y seguridad clínica.

Formación

• Médico con especialidad clínica o quirúrgica.
• Formación completa en Auditoría Médica o Gestión Sanitaria.
• Experiencia mínima de 2 años en financiador privado.

Responsabilidades

• Evaluar pedidos de autorizaciones de prestaciones médicas y quirúrgicas ambulatorias y de internación.
• Orientar autorizaciones según el costo médico prestacional.
• Colaborar con prestadores de cartilla para sinergia.
• Evaluar procedencia y costo de reintegros.
• Analizar costo-efectividad de autorizaciones de materiales de alto costo.

Conocimientos

Excel avanzado

Gestión sanitaria

Auditoría médica

Educación

Formación en Auditoría Médica o Gestión Sanitaria

Herramientas

Excel

Descripción del empleo

En Swiss Medical trabajamos cada día para que las personas vivan más y mejor. Más de 4 millones de personas confían en nosotros y, detrás de cada historia, hay un equipo de más de 16.500 colaboradores que elige todos los días cuidar, acompañar y transformar vidas.

Para seguir impactando positivamente en la vida de más personas, buscamos sumar un Auditor Médico de Autorizaciones para la Gerencia de Servicios Médicos y Auditoría de Swiss Medical Medicina Privada.

Cada autorización es una decisión que puede hacer la diferencia en el cuidado de una persona. En este rol, vas a poder transformar tu criterio médico en decisiones que aseguren prestaciones adecuadas, oportunas y de calidad para cada paciente.

• Evaluar los pedidos de autorizaciones de prestaciones médicas y quirúrgicas en el ámbito ambulatorio y de internación.
• Orientar las autorizaciones en función del costo médico prestacional.
• Establecer una relación sinérgica con los prestadores de cartilla
• Evaluar la procedencia y condición de solicitudes de reintegro.
• Analizar la procedencia y costo efectividad de la autorización de materiales de alto costo/prótesis/ortesis.
• Médico con especialidad clínica o quirúrgica.
• Formación completa en Auditoría Médica o Gestión Sanitaria.
• Experiencia mínima de 2 años en financiador privado.
• Manejo avanzado de Excel.

Beneficios

Prepaga para vos y tu grupo familiar primario.

Acceso preferencial en la contratación de productos y servicios de Swiss Medical (seguros de caución, hogar, automotor, retiro, vida, ahorro y Swiss Medical Cells).

Descuentos en Universidades y acceso a nuestra plataforma corporativa de e-learning.

Campaña de vacunación gratuita.

Cobertura en gimnasios a través de la red Wellhub.

Descuentos corporativos en cines, teatros, viajes, restaurantes, spas y otros rubros.

Horario y lugar de trabajo: Lunes a Jueves 9 a 18hs y Viernes 9 a 17hs . CABA

Sumate a una compañía que trabaja todos los días para que millones de personas vivan más y mejor.