Customer Service Representative - TSS Plaza Carolina

Triple-S; Carolina (NC); On-site; USD 30,000 - 50,000; Full time

Job summary

An established industry player is seeking a dedicated Customer Service Representative to enhance client experiences in the healthcare sector. This role involves supporting clients with their health product inquiries, processing claims, and ensuring compliance with applicable laws. With a focus on collaboration and accountability, you will play a vital role in delivering accessible, high-quality healthcare services. Join this forward-thinking company to make a meaningful impact on the lives of over a million insured individuals in Puerto Rico.

Qualifications

• Experiencia en servicio al cliente, preferiblemente en el sector de salud.
• Capacidad para redactar y responder peticiones en inglés y español.

Responsibilities

• Asistir a clientes con sus peticiones sobre productos de salud.
• Procesar reclamaciones y pagos relacionados con pólizas.
• Analizar e investigar peticiones junto a otros departamentos.

Skills

Atención al cliente

Comunicación en inglés y español

Análisis de peticiones

Resolución de quejas

Education

Grado Asociado en Administración de Empresas

Diploma de escuela superior

Job description

Join to apply for the Customer Service Representative - TSS Plaza Carolina role at Triple-S.

4 days ago Be among the first 25 applicants.

Representante de Servicio al Cliente / (Customer Service Representative)

Carolina, PR

En Triple S, estamos comprometidos en brindar experiencias laborales significativas para Gente Valiosa. Fomentamos un ambiente de trabajo de los más altos estándares éticos, destacándonos en servicio, colaboración, agilidad y rendición de cuentas para lograr resultados. Al unirte a Triple S, serás pieza clave para brindar atención médica accesible y de alta calidad, contribuyendo a nuestro propósito de habilitar vidas saludables. En Puerto Rico, atendemos a más de 1 millón de asegurados en diversas líneas de negocio.

ACERCA DEL ROL

Efectúa tareas no rutinarias de manera independiente, apoyando procesos de suscripción, renovación y reclamaciones de servicios de salud, siguiendo procedimientos y guías operacionales bajo supervisión. Puede fungir como adiestrador y requiere juicio para análisis y evaluación de peticiones para determinar acciones apropiadas.

LO QUE ESTARÁS HACIENDO

• Apoyar, asistir y orientar a los clientes en sus peticiones sobre productos de salud y pólizas.
• Procesar peticiones relacionadas con pagos, mantenimientos, suscripciones, reembolsos, reclamaciones, activaciones, cancelaciones, farmacia, quejas y querellas.
• Analizar e investigar peticiones, trabajando con otros departamentos para resolver casos.
• Evaluar y determinar acciones según leyes aplicables.
• Redactar y responder peticiones en inglés y español cuando sea requerido.
• Asistir a supervisores y gerentes en reuniones, informes y auditorías.

LO QUE DEBES TRAER

Grado Asociado en Administración de Empresas, Mercadeo o Comunicaciones, completado o con al menos 60 créditos universitarios, con un año de experiencia en servicio al cliente, preferiblemente. Alternativamente, diploma de escuela superior con mínimo 3 años de experiencia en servicio al cliente.

FECHA DE CIERRE: 5/13/2025

Es política de la compañía buscar a los(as) solicitantes calificados(as) sin distinción de raza, color, origen, religión, género, orientación sexual, edad, discapacidad, veteranía u otras características protegidas por ley. Empresa libre de drogas y con igualdad de oportunidades, verificando elegibilidad mediante E-Verify.