Asistente de Siniestros ? Liquidación de Siniestros Riesgos Humanos

CONFIDENCIAL; Surquillo; Presencial; PEN 28.000 - 61.000; Jornada completa

Ventajas ofrecidas por este puesto de trabajo

Remuneración competitiva

Capacitación constante

Oportunidades de crecimiento

Estabilidad laboral

Descripción de la vacante

CONFIDENCIAL está buscando un(a) Asistente de Siniestros para Liquidaciones con experiencia comprobable en siniestros de Salud, Accidentes y SOAT. Se requiere capacidad de análisis, atención al detalle y manejo de información, con experiencia en seguros o liquidación de gastos médicos.

La posición es presencial, con funciones que abarcan revisión y gestión de expedientes, validación de coberturas, coordinación con Auditoría Médica y elaboración de comunicaciones para proveedores y asegurados.

Formación

• Estudios técnicos o universitarios en Administración, Contabilidad, Salud o carreras afines
• Experiencia comprobable y conocimientos en seguros de Riesgos Humanos, así como leyes aplicables
• Conocimiento de normas de facturación, normas aplicables a los seguros mencionados y manejo de tarifarios
• Excel intermedio (indispensable): conocimiento de manejo de base de datos, incluyendo tablas dinámicas, funciones de búsqueda
• Capacidad de análisis y criterio para el análisis de siniestros y expedientes
• Alto nivel de orden, atención al detalle y seguimiento

Responsabilidades

• Revisar, analizar y gestionar expedientes de siniestros
• Validar coberturas, exclusiones, condiciones y límites establecidos en las pólizas
• Revisar documentación médica, administrativa y sustentatoria de los siniestros
• Análisis administrativo y técnico de los expedientes para definir cobertura según póliza y normativa
• Coordinar con Auditoría Médica la evaluación de los casos
• Elaborar comunicaciones para proveedores, asegurados y/o beneficiarios
• Realizar seguimiento integral de los casos, asegurando el cumplimiento de los SLA establecidos
• Registrar y actualizar la información en el sistema de gestión
• Elaboración y análisis de los reportes de gestión
• Brindar soporte a las áreas de siniestros y auditoría médica

Conocimientos

Análisis de siniestros

Gestión documental

Comunicación efectiva

Atención al detalle

Educación

Administración/Contabilidad/Salud

Herramientas

Excel

Base de datos

Descripción del empleo

Estamos en la búsqueda de un(a) Asistente de Siniestros para Liquidaciones con experiencia comprobable en siniestros de Seguros de Salud, Accidentes y SOAT. Buscamos una persona con capacidad de análisis, atención al detalle y manejo de información, que cuente con experiencia y conocimiento de seguros o liquidación de gastos médicos.

Funciones principales

• Revisar, analizar y gestionar expedientes de siniestros
• Validar coberturas, exclusiones, condiciones y límites establecidos en las pólizas
• Revisar documentación médica, administrativa y sustentatoria de los siniestros
• Análisis administrativo y técnico de los expedientes para definir cobertura según póliza y normativa
• Coordinar con Auditoría Médica la evaluación de los casos
• Elaborar comunicaciones para proveedores, asegurados y/o beneficiarios
• Realizar seguimiento integral de los casos, asegurando el cumplimiento de los SLA establecidos
• Registrar y actualizar la información en el sistema de gestión
• Elaboración y análisis de los reportes de gestión
• Brindar soporte a las áreas de siniestros y auditoría médica

Requisitos indispensables

• Estudios técnicos o universitarios en Administración, Contabilidad, Salud o carreras afines
• Experiencia comprobable y conocimientos en seguros de Riesgos Humanos, así como leyes aplicables
• Conocimiento de normas de facturación, normas aplicables a los seguros mencionados y manejo de tarifarios
• Excel intermedio (indispensable): conocimiento de manejo de base de datos, incluyendo tablas dinámicas, funciones de búsqueda
• Capacidad de análisis y criterio para el análisis de siniestros y expedientes
• Alto nivel de orden, atención al detalle y seguimiento

Modalidad Presencial

Beneficios

• Remuneración competitiva acorde al mercado
• Capacitación constante en protocolos de emergencia y seguros
• Oportunidades de crecimiento y desarrollo profesional
• Estabilidad laboral y excelente clima de trabajo

Se valorará especialmente la experiencia específica en siniestros de riesgos humanos (salud, accidentes, soat, vida) y el manejo de Excel aplicado al análisis y control de información.