Medisch Adviseur Meerzorg

Achmea Holding N.V.; Apeldoorn; Hybrid; EUR 59,000 - 86,000; Part time

Benefits offered by this job

All You Can Learn

Klimaatbudget

Job summary

Achmea voert een Medisch Adviseur Meerzorg-positie uit in Apeldoorn. Je beoordeelt complexe Meerzorgaanvragen vanuit medisch perspectief en vertaalt data naar consequent onderbouwd advies. Je werkt nauw samen met Zorginhoudelijk Adviseurs, Meerzorgconsulenten en behandelaren.

De rol is 18 uur per week, met thuiswerken afgewisseld door kantoor- of overlegdagen in Apeldoorn. Daarnaast draag je bij aan beleid, kwaliteit en procesinrichting van het Zorgkantoor en signaleert knelpunten richting het

Qualifications

• Opleiding Geneeskunde afgerond en BIG-registratie geldig.
• Inzicht in medische oordeelsvorming en analyse van complexe medische informatie.
• Duidelijke communicatie naar medische en niet-medische collega's.

Responsibilities

• Beoordeelt complexe Meerzorgaanvragen vanuit medisch perspectief.
• Analyseert ziektebeelden en medische gegevens en legt medische oordeelsvorming vast.
• Geeft medisch onderbouwd advies en ondersteunt bezwaarprocedures.
• Stemmet beoordelingen met collega’s en behandelaren.
• Signaleert knelpunten en adviseert over verbeteringen.
• Draagt bij aan beleid en inrichting van processen.

Education

Geneeskunde

BIG-registratie

Job description

Wil jij jouw medische kennis inzetten voor cliënten met een complexe zorgvraag? Zoek je een functie waarin je medische dossiers beoordeelt en invloed hebt op passende langdurige zorg? En wil je deze rol combineren met werk in de medische praktijk?

Als Medisch Adviseur Meerzorg beoordeel je complexe Meerzorgaanvragen vanuit medisch perspectief. Je analyseert het ziektebeeld, de medische complexiteit en de informatie in het dossier. Vervolgens vertaal je deze gegevens naar een helder en zorgvuldig onderbouwd medisch advies. Je werkt nauw samen met Zorginhoudelijk Adviseurs, Meerzorgconsulanten, andere Medisch Adviseurs en behandelaren. Je hebt niet alleen invloed op individuele aanvragen. Je denkt ook mee over beleid, kwaliteit en de inrichting van het proces.

Bij iedere beoordeling zoek je naar een zorgvuldige balans. Je kijkt naar het belang van de cliënt, de kwaliteit van zorg en de verantwoorde besteding van Wlz-gelden. Deze functie is voor 18 uur per week en is goed te combineren met andere werkzaamheden in de medische praktijk.

Wat ga je precies doen?

Met jouw medische advies maak je zorgvuldige besluiten mogelijk:

• Je beoordeelt complexe Meerzorgaanvragen vanuit medisch perspectief.
• Je analyseert ziektebeelden, medische gegevens en de complexiteit van de zorgvraag.
• Je legt jouw medisch oordeel helder en zorgvuldig onderbouwd vast.
• Je adviseert over de medische onderbouwing van een aanvraag.
• Je ondersteunt bij bezwaarprocedures waarin medische vragen spelen.
• Je stemt jouw beoordeling af met de betrokken collega’s.
• Je neemt contact op met behandelaren als aanvullende informatie nodig is en hiervoor toestemming is.
• Je bent een medische vraagbaak voor collega’s binnen het Zorgkantoor.
• Je geeft uitvoering aan het landelijke Meerzorgbeleid en het interne beleid.
• Je signaleert knelpunten en adviseert het managementteam over verbeteringen.

Je gaat werken bij het team Meerzorg & Overige Toeslagen van het Zilveren Kruis Zorgkantoor. Het team beoordeelt aanvragen voor Meerzorg en andere PGB-toeslagen binnen de langdurige zorg. Bij Meerzorg is het reguliere zorgbudget door een complexe zorgsituatie niet voldoende. Een medische beoordeling kan nodig zijn om tot een zorgvuldig besluit te komen.

Het team bestaat uit ongeveer 10 collega’s. Je werkt samen met Meerzorgconsulenten, Zorginhoudelijk Adviseurs en een EKT specialist. Jij voegt het medische perspectief toe en bent een inhoudelijke vraagbaak voor collega’s. Je standplaats is Apeldoorn. Je combineert thuiswerken met overleg op kantoor. Collega’s ontmoeten elkaar vaak op woensdag, maar maken hierover samen afspraken.

Mensen verschillen, gelukkig maar. Wij geloven erin dat diversiteit ons helpt om tot de beste oplossingen te komen. Elke dag werken we daarom aan een nog meer diverse en inclusieve omgeving, waarin iedereen de ruimte krijgt om zichzelf te zijn. Samen werken we aan een gezonde, veilige en duurzame samenleving.

• Je hebt de opleiding Geneeskunde afgerond.
• Je bent arts en heb een geldige BIG-registratie.
• Analyse en oordeelsvorming helpt je om complexe medische informatie snel te doorgronden, hoofd- en bijzaken te scheiden en de samenhang tussen ziektebeeld, zorgvraag en medische complexiteit te beoordelen. Op basis daarvan kom je zelfstandig tot een zorgvuldig onderbouwd medisch advies.
• Open communicatie zet je in om medische inzichten, adviezen en standpunten helder over te brengen aan zowel medische als niet-medische collega’s. Je maakt complexe informatie begrijpelijk en gaat het gesprek aan wanneer verschillende inzichten of belangen samenkomen.
• Beïnvloeden en motiveren gebruik je om draagvlak te creëren voor jouw medisch advies. Je weet anderen mee te nemen in jouw afwegingen, verdedigt je standpunt waar nodig en zoekt naar verbinding wanneer perspectieven uiteenlopen.
• Samenwerken past bij jou omdat je actief expertise van collega's en andere professionals benut en jouw eigen kennis deelt. Daarbij houd je oog voor de cliënt en weeg je zowel individuele als maatschappelijke belangen zorgvuldig mee in je advisering en besluitvorming.

Ervaring binnen de langdurige zorg of kennis van de Wlz helpt je in deze functie. Heb je andere brede medische ervaring en spreekt dit werk je aan? Ook dan nodigen we je uit om te reageren.

Als Achmeaan ben je natuurlijk al bekend met onze arbeidsvoorwaarden, zoals All You Can Learn en Klimaatbudget. De vraag is dus, wat kan ons team jou bieden:

• Een salaris in schaal J. €5.245 - €7.669 bruto per maand o.b.v. 34 uur per week.
• Een functie voor 18 uur per week en de ruimte om je werkuren in overleg passend te verdelen.
• Een goede combinatie van thuiswerken en werken op kantoor. Kantoordagen in overleg. Collega’s werken vaak op woensdag samen in Apeldoorn.
• De mogelijkheid om de functie met ander medisch werk te combineren.
• Een inhoudelijke rol met invloed op complexe zorgvraagstukken.
• Een gespecialiseerd team waarin collega's elkaar actief betrekken. Een buddy die je helpt tijdens het inwerken.