Overview
Offre n° 197NZSB - Un médecin conseil orientation expertise médico-sociale (H/F)
Contexte: La MSA IDF, entreprise privée en charge d'une mission de service public, assure la protection sociale en guichet unique de l'ensemble de la population agricole (5,6 Millions d'adhérents) pour les départements des Hauts de Seine, Val d'Oise, Essonne, Yvelines, Seine et Marne et Paris Petite Couronne. Près de 430 collaborateurs se mobilisent au quotidien pour rendre un service de qualité à ses adhérents.
Missions / Responsabilités
- Vous exercerez vos missions au sein du Service du contrôle médical. Sous la responsabilité du médecin conseil chef et au sein d'un service composé de médecins conseils, chirurgiens-dentistes conseils et de personnels administratifs, vos missions s'articulent autour des domaines suivants :
- Apporter à la caisse son expertise sur le système de santé
- Représenter la caisse et l'institution dans les instances partenariales et conventionnelles
- Assurer des missions de contrôle et de conseil auprès de la caisse, des instances extérieures vis-à-vis des assurés, des professionnels de santé, des établissements de santé
- S'assurer du caractère médicalement approprié des soins présentés au remboursement et de leur conformité avec les dispositions législatives et réglementaires en vigueur
- Evaluer la pertinence du parcours de soins de l'assuré et accompagner les situations particulières dans une approche globale en lien avec la médecine du travail, les services sociaux et le médecin traitant
- Contribuer à la gestion du risque par des actions de maîtrise médicalisée des dépenses de santé, de lutte contre la fraude
- Contribuer aux actions contentieuses conventionnelles et ordinales notamment
- Contribuer par son expertise médicale et ses compétences méthodologiques aux missions de la caisse sur les volets organisation des soins, prévention, promotion de la santé
- Des déplacements sont à prévoir.
Type de contrat et conditions
- Type de contrat : CDI
- Durée du travail : 35H/semaine
- Travail : En journée
- Salaire brut annuel : 62 000 € à 65 000 € sur 13 mois
- Primes
- Intéressement / participation
- Déplacements : Fréquents
Profil souhaité
Expérience
- 3 An(s) Cette expérience est indispensable
Compétences
- Actualiser le dossier médical du patient
- Déterminer les besoins thérapeutiques et réaliser les soins médicaux
- Recenser les symptômes, les dysfonctionnements, cerner l'environnement de vie du patient et procéder à l'examen clinique
- Renseigner, mettre à jour une documentation technique
- Réaliser la prescription médicale, expliquer les modalités de traitement au patient et le conseiller sur l'hygiène de vie
Informations complémentaires
- Qualification : Employé qualifié
- Secteur d'activité : Activités générales de sécurité sociale
Employeur
250 à 499 salariés
Il est important pour vous de conjuguer projet professionnel et épanouissement personnel ? La MSA Ile de France est faite pour vous ! Acteur sur les territoires ruraux et urbains, elle gère l'ensemble de la protection sociale des assurés relevant du régime agricole, au plus près du territoire francilien. Un régime de protection sociale en proximité de ses ressortissants grâce à son guichet unique et son organisation fondée sur le mutualisme.