Revisor de Cuentas Medicas

Clínica La Riviera; Perímetro Urbano Bucaramanga; Presencial; COP 80.000.000 - 120.000.000; Jornada completa

Descripción de la vacante

Una clínica médica en Bucaramanga busca un Revisor de Cuentas Médicas. Esta posición requiere revisar y validar la documentación médica y las facturas de los pacientes para asegurar la precisión y el cumplimiento normativo. Se necesita actitud proactiva y un compromiso con la excelencia. Ofrecemos un horario de Lunes a Viernes de 7 am a 5 pm.

Formación

• Actitud proactiva y compromiso con la excelencia.

Responsabilidades

• Validar servicios registrados y autorizados.
• Verificar tarifas aplicadas según contrato.
• Confirmar inclusión de todos los soportes requeridos.
• Revisar codificación CUPS, SOAT y CUM.
• Asegurar que no haya servicios no contratados.
• Identificar inconsistencias en facturación.
• Aplicar condiciones de cobro de copagos y bonos.
• Generar alertas y retroalimentar al personal.
• Proponer mejoras a procesos con base en hallazgos.
• Responder a objeciones o hallazgos de cuentas.

Descripción del empleo

Overview

Revisor de Cuentas Médicas para CENTRO MEDICO QUIRURGICO LA RIVIERA S.A.S. En esta posición, serás responsable de revisar y validar la documentación médica y las facturas de los pacientes para asegurar la precisión y el cumplimiento normativo.

Responsabilidades

• Validar que los servicios registrados correspondan a los autorizados y realmente prestados.
• Verificar que las tarifas aplicadas correspondan al contrato del pagador.
• Confirmar que la cuenta incluya todos los soportes: evolución médica, notas de enfermería, imágenes diagnósticas, procedimientos, valoración inicial, gastos de material y dispositivos, autorización, y las demás requeridas normativa o contractualmente.
• Revisar y validar la correcta codificación CUPS, SOAT y CUM de la cuenta según Historia Clínica y tipo de asegurador del paciente.
• Asegurar que no se incluyan servicios no contratados sin justificación médica.
• Identificar posibles inconsistencias en la facturación conforme a los convenios vigentes.
• Validar que se apliquen las condiciones de cobro de copagos, cuotas moderadoras, bonos y topes de POLIZAS.
• Generar alerta y retroalimentar al personal de admisiones, programación, facturadores y asistenciales sobre los hallazgos recurrentes identificados en la revisión de sus cuentas.
• Proponer mejoras a los procesos que apliquen según los hallazgos identificados.
• Revisar y dar respuesta a las objeciones o hallazgos que surjan de las cuentas que haya realizado su revisión previa.
• Generación de los Informes y Planes derivados de su proceso.
• Las demás que sean asignadas por sus superiores.

Horarios

Lunes a Viernes 7 am - 12 m y 01 pm - 5 pm.

Cómo Aplicar

Si tienes una actitud proactiva y un compromiso con la excelencia, y buscas una oportunidad para aplicar tus habilidades de contabilidad en un entorno de atención médica, esta posición podría ser ideal para ti. Únete a nosotros y contribuye a mejorar la calidad y la eficiencia de nuestros servicios médicos. Aplica ahora y forma parte de nuestro equipo comprometido y dinámico.