Médico de auditoría regional 114174 Cali

NUEVA EPS S.A; Caldas; On-site; COP 83,700,000 - 94,860,000; Full time

Job summary

Nueva EPS S.A. busca un Médico de Auditoría Regional para garantizar la calidad y seguridad de la atención en la red de prestadores, mediante auditoría médica concurrente y revisión de cuentas.

Se requiere especialización en auditoría/gestión en salud, al menos 4 años de experiencia y sólidos conocimientos de la normativa SGSSS. Horario equivalente a jornada completa y contrato indefinido, con salario competitivo.

Qualifications

• Médico con especialización en Auditoría Médica y/o Gerencia de Salud y/o Administración en Salud y/o Salud Pública y/o Gerencia de la Calidad o afines.
• Experiencia mínima de 4 años.
• Conocimientos de la legislación vigente del SGSSS y manuales tarifarios ISS-SOAT.

Responsibilities

• En auditoría médica concurrente.
• En auditoría de cuentas médicas.
• En auditoría de calidad, procesos de habilitación, acreditación, humanización y/o seguridad del paciente.
• Análisis costo médico.

Skills

Legislación SGSSS

Auditoría médica

Gestión de costos médicos

Education

Médico con especialización en Auditoría Médica y/o Gerencia de Salud

Tools

MS Office

Job description

¡Haz parte de la EPS con mayor número de afiliados en Colombia! Somos una EPS comprometida con el bienestar de los colombianos. Trabajamos día a día para garantizar el aseguramiento y la gestión integral de la salud de nuestros afiliados. ¡Si cumples con los requisitos y te apasiona contribuir al sector salud, esta oportunidad puede ser para ti!

Estamos buscando: Médico De Auditoria Regional

Formación académica requerida: Médico, con especialización en Auditoria Médica y/o Gerencia de Salud y/o Administración en Salud y/o Salud Pública y/o Gerencia de la Calidad o afines (no se aceptan especializaciones en salud ocupacional, ni medicina laboral)

Misionalidad del cargo: Asegurar el cumplimiento del modelo de auditoría médica definido por Nueva EPS, a través de los procesos de concurrencia y retrospectiva (cuentas médicas), evaluando integralmente que la atención brindada por la red de prestadores hospitalarios de los servicios de salud a los afiliados sea brindada con la Calidad esperada, dentro del marco de las políticas de seguridad del paciente, criterios de pertinencia médica, la racionalidad del costo médico, el cumplimiento de la normatividad vigente, los términos contractuales y el mejoramiento de los procesos bajo la normatividad vigente aplicable al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Experiencia mínima de 4 años.

Principales responsabilidades (QUÉ HACE):

• En auditoria médica concurrente
• En auditoría de cuentas medicas
• En auditoría de calidad procesos de habilitación, acreditación, humanización y/o seguridad del paciente.
• En análisis costo médico

Conocimientos específicos y habilidades técnicas:

• Amplio conocimiento y comprensión de la legislación vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud
• Manuales tarifarios ISS - SOAT
• Manejo del paquete de office (básico)

¿Qué te ofrecemos?

• Contrato a término indefinido
• Horario de Lunes a jueves de 7:30 a.m. a 5:00 p.m. - viernes de 7:30 a.m. 4:30 p.m. y los sábados 8:00 a 12:00
• Salario: $ 7.998.000

Haz parte de una organización donde tu talento contribuye al bienestar de millones de colombianos.

"Recuerda que, el equipo de talento humano, por ningún motivo te solicitara realizar pagos para el proceso de selección o contratación"