Auditor Medico REE

Centro de Empleo y Talento; Bogotá; Híbrido; COP 33.480.000 - 60.264.000; Jornada completa

Descripción de la vacante

Centro de Empleo y Talento busca profesional de Enfermería con experiencia en auditoría en salud para trabajar en auditoría de siniestros de SOAT y AP. Se evaluarán reclamaciones y glosas, con enfoque médico, normativo y financiero, dentro de un equipo multidisciplinario.

Se dispone de modalidad híbrida: inicio presencial y transición a teletrabajo, contrato indefinido. Requisitos: formación en Enfermería y posgrado en administración en salud, más 2–3 años de experiencia.

Formación

• Profesional en Enfermería.
• Postgrado en Administración en Salud.
• Experiencia general de 2 a 3 años.

Responsabilidades

• Recibir y analizar la información de la auditoría presencial.
• Evaluar las reclamaciones SOAT y AP.
• Realizar la auditoría de cuentas y determinar pago total o parcial.
• Elaborar glosas cuando aplique.
• Revisar respuestas a glosas en auditoría de reconsideraciones.
• Analizar reconsideraciones para aceptación total o parcial.

Conocimientos

Enfermería

Auditoría en salud

Educación

Título profesional en Enfermería

Postgrado en Administración en Salud

Descripción del empleo

¿Eres profesional en Enfermería y cuentas con experiencia en auditoría en salud o médica? ¡Esta oportunidad puede ser para ti!

• Profesional en Enfermería.
• Postgrado en alguna de las siguientes áreas:
• Administración en Salud.
• Experiencia general de 2 a 3 años.

Misión del cargo

Aplicar conocimientos médico-científicos en la auditoría de siniestros en los ramos de SOAT y AP, con el propósito de reconocer a las IPS los servicios prestados, desde los puntos de vista médico, normativo y financiero.

Principales funciones y actividades

• Recibir y analizar la información suministrada por la auditoría presencial.
• Evaluar las reclamaciones correspondientes a SOAT y AP.
• Realizar la auditoría de las cuentas, determinando el pago total o parcial.
• Elaborar las correspondientes glosas, cuando aplique.

Auditoría de reconsideraciones

• Revisar las respuestas a las glosas.
• Analizar las reconsideraciones con el objetivo de determinar su aceptación total o parcial.

Otras funciones

• Las demás funciones que le sean asignadas por el jefe inmediato, de acuerdo con la naturaleza del cargo y la normativa legal vigente.

Condiciones laborales

• Horario: Lunes a viernes de 6:00 a. m. a 2:00 p. m.
• Dos últimos sábados del mes: de 6:00 a. m. a 10:00 a. m.
• Jornada: Tiempo completo.
• Modalidad: Inicialmente presencial y posteriormente teletrabajo.
• Tipo de contrato: Indefinido.