113895, Medico De Auditoria Regional

NUEVA EPS S.A; Bogotá; In loco; COP 81.224.000 - 97.291.000; Tempo pieno

Descrizione del lavoro

Nueva EPS S.A. busca Auditor Médico de Auditoría Regional para garantizar la calidad y el cumplimiento del modelo de auditoría médica en la red de prestadores, evaluando cuentas médicas y procesos para asegurar atención de calidad dentro de las políticas de seguridad del paciente.

Se requiere médico con especialización en Auditoría Médica u afines y experiencia mínima de 4 años en el sector, dominio de la normativa SGSSS y manejo básico de Office. Horario de lunes a viernes y contrato indefinido.

Competenze

• Experiencia en el sector salud mínima de 4 años desarrollando auditoría médica concurrente y/o de cuentas médicas.
• Conocimientos de la legislación vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).
• Manejo básico de Microsoft Office para análisis y reportes.
• Conocimiento de procesos de calidad, habilitación, acreditación y seguridad del paciente.

Mansioni

• Auditoría médica concurrente de cuentas y servicios.
• Auditoría de cuentas médicas y control de calidad de procesos.
• Evaluar costos médicos y cumplimiento de normativa vigente.
• Colaborar en mejora de procesos y seguridad del paciente.

Conoscenze

Conocimientos de SGSSS

Office básico

Formazione

Médico con especialización en Auditoría Médica u afines

Strumenti

Manual tarifario ISS–SOAT

Descrizione del lavoro

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Estamos buscando: Auditor Médico De Auditoria Regional

Formación académica requerida:

Médico, con especialización en Auditoria Médica y/o Gerencia de Salud y/o Administración en Salud y/o Salud Pública y/o Gerencia de la Calidad o afines (no se aceptan especializaciones en salud ocupacional, ni medicina laboral)

Misionalidad del cargo:

Asegurar el cumplimiento del modelo de auditoría médica definido por Nueva EPS, a través de los procesos de concurrencia y retrospectiva (cuentas médicas), evaluando integralmente que la atención brindada por la red de prestadores hospitalarios de los servicios de salud a los afiliados sea brindada con la calidad, esperada, dentro del marco de las políticas de seguridad del paciente, criterios de pertinencia médica, la racionalidad del costo médico, el cumplimiento de la normatividad vigente, los términos contractuales y el mejoramiento de los procesos bajo la normatividad vigente aplicable al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Principales responsabilidades:

Experiencia en el sector salud mínima de cuatro años (4), desarrollando actividades como:

• En auditoria médica concurrente
• En auditoría de cuentas medicas
• En auditoría de calidad procesos de habilitación, acreditación, humanización y/o seguridad del paciente.
• En análisis costo médico

Conocimientos específicos y habilidades técnicas:

• Amplio conocimiento y comprensión de la legislación vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud
• Manuales tarifarios ISS – SOAT
• Manejo del paquete de office (básico)

Contrato: termino indefinido

Horario: lunes a viernes de 7:30 a 5:00 turnos

Salario: $ 7.998.000

“Recuerda que el equipo de talento humano, por ningún motivo te solicitará realizar pagos para el proceso de selección o contratación”-