ENFERMERO(A) DE AUDITORIA REGIONAL_113857

NUEVA EPS S.A; Bogotá; On-site; COP 57,481,000 - 68,851,000; Full time

Job summary

NUEVA EPS S.A. busca un/a Enfermero/a de Auditoría Regional para asegurar el cumplimiento del modelo de auditoría médica y evaluar atenciones de la red de prestadores, garantizando calidad y seguridad del paciente.

La posición requiere formación en enfermería con especialización en auditoría médica y/o gerencia de salud, y experiencia en auditoría concurrente y de cuentas médicas. Se ofrece contrato a término indefinido y horario de lunes a sábado.

Qualifications

• Experiencia previa en auditoría médica concurrente y auditoría de cuentas médicas.
• Conocimiento de la legislación vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS).
• Capacidad de análisis de costos médicos y uso racional de recursos.

Responsibilities

• Asegurar el cumplimiento del modelo de auditoría médica definido.
• Evaluar la atención brindada por la red de prestadores para garantizar calidad y seguridad del paciente.
• Liderar procesos de concurrencia y retrospectiva de cuentas médicas.
• Participar en procesos de habilitación, acreditación y mejora de la calidad.

Education

Profesional en enfermería con especialización en Auditoría Médica y/o Gerencia de Salud y/o Administración en Salud y/o Salud Pública y/o Gerencia de la Calidad

Tools

Office (MS Office)

Job description

¡Haz parte de la EPS con mayor número de afiliados en Colombia!

Somos una EPS comprometida con el bienestar de los colombianos. Trabajamos día a día para garantizar el aseguramiento y la gestión integral de la salud de nuestros afiliados.

¡Si cumples con los requisitos y te apasiona contribuir al sector salud, esta oportunidad puede ser para ti!!

Estamos buscando: (ENFERMERO(A) DE AUDITORIA REGIONAL)

Formación académica requerida:

Profesional en enfermería, con especialización en Auditoria Médica y/o Gerencia de Salud y/o Administración en Salud y/o Salud Pública y/o Gerencia de la Calidad o afines.

Misionalidad del cargo:

Asegurar el cumplimiento del modelo de auditoría médica definido por Nueva EPS, a través de los procesos de concurrencia y retrospectiva (cuentas médicas), evaluando integralmente que la atención brindada por la red de prestadores hospitalarios de los servicios de salud a los afiliados sea brindada con la calidad esperada, dentro del marco de las políticas de seguridad del paciente. La gestión de enfermería deberá estar enfocado a la racionalidad del costo médico, la adecuada utilización de recursos, la pertinencia de los cuidados, el cumplimiento de la normatividad vigente, los términos contractuales y el mejoramiento de los procesos bajo la normatividad vigente aplicable al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Principales responsabilidades:

• Experiencia requerida: 2 años

conocimientos específicos y habilidades técnicas: Experiencia requerida:

• En auditoría médica concurrente
• En auditoría de cuentas medicas
• En auditoría de calidad procesos de habilitación, acreditación, humanización y/o seguridad del paciente.
• En análisis costo médico Conocimientos específicos y habilidades técnicas:
• Amplio conocimiento y comprensión de la legislación vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud
• Manuales tarifarios ISS - SOAT
• Manejo del paquete de office (básico)

¿Qué te ofrecemos?

• Contrato a término Indefinido
• Horario: lunes a sábado de: (7:30 AM - 5:00 PM)
• Salario: $ 5.660.000

Haz parte de una organización donde tu talento contribuye al bienestar de millones de colombianos.

"Recuerda que, el equipo de talento humano, por ningún motivo te solicitara realizar pagos para el proceso de selección o contratación”