Vertrauensarzt Versicherungsmedizin – Analytisch

SWICA Gesundheitsorganisation; Winterthur; On-site; CHF 140,000 - 200,000; Part time

Benefits offered by this job

Jahresarbeitszeit

Ferien 5 Wochen

Home Office möglich

Weiterbildung

Marktgerechter Lohn

Nettolohn-Fortzahlung

Betriebliches Gesundheitsmanagement

Job summary

SWICA Gesundheitsorganisation sucht eine/n Vertrauensarzt/Vertrauensärztin in Winterthur für eine hochspezialisierte, eigenverantwortliche Tätigkeit an der Schnittstelle von Medizin, Versicherung und Recht. Sie arbeiten eng mit einem erfahrenen Spezialistenteam zusammen und tragen zu einer qualitativ hochstehenden Gesundheitsversorgung bei.

Sie beurteilen komplexe medizinische Fragestellungen, erstellen fundierte Stellungnahmen und unterstützen Rechts- sowie Underwriting-Teams – bei Bedarf in

Qualifications

• Facharzttitel und mehrjährige klinische Berufserfahrung
• Interdisziplinäre Zusammenarbeit mit Versicherungsmedizin
• Analytische und lösungsorientierte Arbeitsweise

Responsibilities

• Beurteilung medizinischer Sachverhalte im Rahmen der sozialen Krankenversicherung und Erstellung vertrauensärztlicher Stellungnahmen
• Prüfung der Leistungsvoraussetzungen nach KVG unter Berücksichtigung Wirksamkeit, Zweckmässigkeit und Wirtschaftlichkeit (WZW)
• Beurteilung Kostengutsprachegesuche für Arzneimittel, insbesondere Off-Label-Use gemäss Art. 71a-d KVV
• Durchführung vertrauensärztlicher Untersuchungen und Beratung der Leistungsbereiche
• Unterstützung des Rechtsdienstes bei medizinischen Fragestellungen
• Unterstützung des Underwritings im Zusatzversicherungsgeschäft sowie weitere interne Anspruchsgruppen
• Mitwirkung bei Grundlagenpapieren, Standards und versicherungsmedizinischen Konzepten
• Vertretung SWICA in Fachgremien je nach Interesse und Erfahrung

Skills

Facharzttitel

Kommunikationsfähigkeit

Teamarbeit

Deutschkenntnisse

Englischkenntnisse

Education

Facharzttitel SGV

Fähigkeitsausweis Vertrauensarzt SGV

Job description

SWICA Gesundheitsorganisation sucht eine/n Vertrauensarzt/Vertrauensärztin in Winterthur für eine hochspezialisierte, eigenverantwortliche Tätigkeit an der Schnittstelle von Medizin, Versicherung und Recht. Sie arbeiten eng mit einem erfahrenen Spezialistenteam zusammen und tragen zu einer qualitativ hochstehenden Gesundheitsversorgung bei.

Sie beurteilen komplexe medizinische Fragestellungen, erstellen fundierte Stellungnahmen und unterstützen Rechts- sowie Underwriting-Teams – bei Bedarf in