Spécialiste Remboursements & Accès Patients

Sentrex Health Solutions Inc.; Montreal (administrative region); Hybrid; CAD 63,000 - 75,000; Full time

Benefits offered by this job

Assurance collective

Quatre semaines de vacances

Horaire du lundi au vendredi

Job summary

Sentrex Health Solutions Inc. à Saint-Hubert (QC) recherche un spécialiste du remboursement pour coordonner l'accès aux traitements de spécialité, valider les assurances et gérer les aides financières.

Le candidat analysera des rapports Power BI, travaillera avec assureurs, manufacturiers et PSP, et assurera le suivi des dossiers jusqu'à résolution, en respectant les SOP et les exigences réglementaires.

Qualifications

• Expérience en pharmacie spécialisée et réclamations liées aux aides financières.
• Maîtrise d'Excel et capacité à analyser des rapports Power BI.
• Connaissance des programmes d'aide financière et des assurances RAMQ.
• Anglais et français courants à l'oral et à l'écrit.
• Expérience avec plateformes Xero, SAP Ariba, PSP/manufacturiers.

Responsibilities

• Gérer et suivre les réclamations liées aux médicaments de spécialité et aux aides financières.
• Vérifier l'approbation d'assurance avant facturation ou dispensation, lorsque requis.
• Identifier les dossiers sans approbation ou non conformes.
• Effectuer les suivis auprès des assureurs, manufacturiers et PSP.
• Analyser les rapports Power BI pour déceler les erreurs et écarts.
• Concilier les montants à recevoir et les écritures comptables.
• Maintenir un suivi structuré par patient, médicament et assureur.
• Rédiger et maintenir SOP et guides de référence rapide.

Skills

Organisation efficace

Rigueur et détail

Bilingue FR/EN

Autonomie

Tools

Power BI

Xero

SAP Ariba

UBIK

Job description

Sentrex Health Solutions Inc. à Saint-Hubert (QC) recherche un spécialiste du remboursement pour coordonner l'accès aux traitements de spécialité, valider les assurances et gérer les aides financières.

Le candidat analysera des rapports Power BI, travaillera avec assureurs, manufacturiers et PSP, et assurera le suivi des dossiers jusqu'à résolution, en respectant les SOP et les exigences réglementaires.