Pessoa Enfermeira Auditora Júnior

BP - A Beneficência Portuguesa de São Paulo; São Paulo; Presencial; BRL 20.000 - 80.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma instituição de saúde em São Paulo está em busca de um profissional para atuar na auditoria de procedimentos cirúrgicos. O candidato ideal deve ter formação em Enfermagem e experiência em ambientes cirúrgicos, além de habilidades em pacotes de software. A vaga é presencial e oferece benefícios como assistência médica e auxílio-creche.

Serviços

Vale Transporte

Vale Alimentação

Refeitório no local

Assistência Médica

Assistência Odontológica

Auxílio Creche

Total Pass

Ações de saúde da mulher

Programa de Apoio Pessoal

Núcleo de Saúde do Colaborador

Qualificações

• Experiência em agendamento cirúrgico considerando auditoria pré de procedimentos.
• Certificações necessárias e experiência em serviços médicos.
• Capacidade de trabalho em equipe e comunicação efetiva.

Responsabilidades

• Analisar solicitações de procedimentos e internações.
• Identificar avisos cirúrgicos e auxiliar em autorizações.
• Contatar médicos para resolver dúvidas sobre agendamentos.

Conhecimentos

Experiência em centro cirúrgico

Pacote office completo nível básico-intermediário

Excel Avançado

Conhecimento no sistema Tasy

Conhecimento no sistema Fin-x

Formação académica

Superior Completo em Enfermagem

Pós-graduação em auditoria de contas

Descrição da oferta de emprego

Job description

Excelente porque somos plurais! Cada pessoa que compõe a BP tem uma história de vida, uma trajetória, uma visão de mundo. E ao somarmos essas visões, vemos os desafios que temos de outros ângulos trazendo novas respostas para as velhas perguntas, e ajudando a fazer novas perguntas. É dessa forma que a inovação está sempre presente, de uma forma prática, funcional e que melhora a vida das pessoas. E assim vamos engrandecendo o nosso jeito de ser BP.

Main responsibilities

Como é no dia a dia?

• Analisar todas as solicitações de procedimentos, internações terapêuticas validando código TUSS, materiais, OPMEs, documentos por meio das regras estipuladas em sistema e materiais de apoio contemplando a conferência dos dados de identificação do paciente;


• Identificar, analisar todas os avisos cirúrgicos com e sem OPMES prescritos pelas equipes médicas, utilizados em cirurgias, auxiliando a equipe administrativa no processo de agendamento e autorização de procedimentos;


• Validar os pré-requisitos (pertinência, regras, prazos e pacotes) de cada convênio, auxiliando a operação no ato do agendamento, bem como no processo de autorização e análise de guias das operadoras;


• Contatar médicos para tratar de dúvidas/ pendências do agendamento e autorizações referente aos materiais especiais e/ ou medicamentos de alto custo definidos como necessários para realização do procedimento, promovendo adequação entre as negociações comerciais explícitas nos contratos de autorizaçã, bem como a disponibilidade do hospital;


• Garantir que as solicitações de OPMEs, enviadas por meio de aviso cirúrgico, cumpram a Resolução CFM n.º 1956/2010 e RN nº 424/2017, que determinam que o cirurgião indique 3 fornecedores/fabricantes diferentes, com códigos ANVISA também distintos, para que sejam cotados e enviados às operadoras;


• Validar a descrição de OPMEs de modo a facilitar a assertividade nas cotações enviadas aos fornecedores pela área de Compras;


• Promover interface especializada entre o Canal Médico e áreas adjacentes ao processo de agendamento e autorização (Compras, Comercial, Centro Cirúrgico, Pós, Faturamento, Equipes Médicas entre outras), a fim de conduzir a tratativa de pendências e dar andamento às soluções para oportunidades identificadas;


• Fornecer embasamento técnico para as solicitações de cirurgias de urgência, buscando municiar os médicos quanto às particularidades que possam auxiliar na análise da pertinência do Urgenciamento por meio da avaliação do procedimento frente ao rol da ANS, envio exemplos do prontuário dos pacientes, pesquisa de informações médicas relevantes à decisão pela urgência;


• Realizar planejamento cirúrgico bate mapa (reunião entre as áreas envolvidas processo cirúrgico) validando procedimentos para elaboração de ações corretivas perante os analistas e/ ou processos, avaliando desde as etapas do agendamento (horário, porte de sala, cotação de OPMEs, etc), até a verificação de guias e respectiva elegibilidade, pertinência e atualização das autorizações e demais processos inerentes à autorização;


• Cumprir o regulamento interno, os requisitos dos sistemas de gestão de qualidade, observação e cumprimento das setor regulamentações da ANS, bem como normas e procedimentos de saúde, higiene e segurança do trabalho inerentes ao setor;


• Desenvolver outras atividades pertinentes ao cargo ou à critério de seu superior imediato, desde que habilitado e que estejam de acordo com seu conhecimento e experiência.

Requirements and skills

Para essa vaga é essencial ter:

• Superior Completo em Enfermagem;


• Pós-graduação concluída ou em andamento em auditoria de contas;


• Experiência centro cirúrgico e/ou em agendamento cirúrgico considerando a auditoria pré de procedimentos cirúrgicos;


• Pacote office completo nível básico-intermediário;


• Desejável Excel Avançado, Conhecimento no sistema Tasy e Fin-x.

Additional information

Carga Horária:09h às 19h (seg. à qui.) 09h às 18h (sex.)

Local de Trabalho:BP

Modelo de trabalho:Presencial

O que oferecemos?

Vale Transporte

Vale Alimentação

Refeitório no local

Assistência Médica

Assistência Odontológica

Auxílio Creche

Total Pass: Uma plataforma de benefícios que dá acesso a academias e estúdios de diversas modalidades para o colaborador e dependentes.

Viva 365: Ações e programas no âmbito das 5 saúdes - emocional, intelectual, físico, social e financeiro. Tais como:

Programas de saúde da mulher (acompanhamento de gestantes e planejamento familiar), ações de ergonomia e ginástica laboral, parceria SESC – Programação Bem-Estar, espaço do colaborador, corrida e caminhada.

PAP (Programa de Apoio Pessoal)- canal de comunicação formado por uma ampla equipe de especialistas (psicólogos, assistentes sociais, advogados, pedagogos, nutricionistas, fisioterapeutas, educadores físicos, consultores financeiros e pet consultores).

Núcleo de Saúde do Colaborador- serviço de telemedicina, pronto atendimento e agendamentos exclusivo para colaboradores com médicos generalistas, psicólogos, fisioterapeutas e acupuntura dentro da BP.

Dia do profissional da saúde: 12 de Maio é considerado feriado para a categoria, colaboradores que trabalharem nesta data terão direito a compensação conforme critérios definidos em Convenção Coletiva.

Convênios e parcerias: Parceria com estabelecimentos de diversos segmentos para desconto, acesse a lista atualizada no Workplace, nosso canal de comunicação interna.