Página da Vaga | ENFERMEIRO (A) AUDITOR (A) (INCLUSIVA PARA PESSOAS COM DEFICIÊNCIA) - VILA GUA[...]

Vem ser CASSI; São Paulo; Presencial; BRL 80.000 - 120.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma instituição de saúde em São Paulo busca um(a) Enfermeiro(a) Auditor(a) para planejar ações de capacitação e realizar auditorias de contas médicas. O candidato ideal possui Ensino Superior em Enfermagem e registro no COREN, além de experiência em análise de contas do sistema de saúde. A vaga oferece um salário competitivo e benefícios como vale alimentação, plano de saúde e licença maternidade. Valorizamos a diversidade e inclusão em nossos recrutamentos.

Serviços

Cesta alimentação: R$ 498,48

Vale refeição/alimentação: R$ 875,82

Plano de saúde (opcional)

Previdência Privada (opcional)

Licença maternidade de até 6 meses

Licença paternidade de até 20 dias

Auxílio creche

Qualificações

• Deve ter experiência em análise de contas médico hospitalares.
• Cadastro no COREN é obrigatório.
• Desejável conhecimento em OPME e saúde baseada em evidências.

Responsabilidades

• Planejar e executar capacitação e treinamento de pessoal.
• Auditar fechamento de contas médicas, garantindo justo pagamento.
• Monitorar qualidade da assistência por auditoria concorrente.

Conhecimentos

Análise de contas médico hospitalares

Atividades de regulação do sistema de saúde suplementar

Uso do Pacote Office - Excel

Formação académica

Ensino Superior completo em Enfermagem

Registro no Conselho Regional de enfermagem (COREN)

Descrição da oferta de emprego

Job description

Na CASSI somos movidos pelo propósito que é o de “Cuidar do participante em todas as fases da sua vida”, ainda que façamos parte de uma equipe de atividade meio ou fim, nosso propósito é único e sempre voltado ao participante da CASSI.

Por isso acreditamos que o (a) Enfermeiro (a) Auditor (a) não é somente um cargo, mas participa ativamente da construção de estratégias para uma CASSI cada dia melhor.

Precisamos de pessoas que estejam dispostas a aprender e multiplicar conhecimento, avaliar e trocar ideias sobre o processo com a ótica de que podemos estar em constantes mudanças e melhorias.

Valorizamos a diversidade e a inclusão!

Todas as nossas vagas são abertas a pessoas de todos os perfis, incluindo pessoas com deficiência (PcD), pessoas negras, indígenas, LGBTQIAPN+, 50+, entre outros grupos minorizados.

Caso você precise de algum recurso ou adaptação para participar do processo seletivo ou exercer suas atividades, por favor, informe no campo "Descrição das atividades". Estamos comprometidos em oferecer um ambiente acessível e acolhedor para todos.

Main responsibilities

1 – Planejar e executar ações de capacitação e treinamento de pessoal, organizar encontros visando à padronização de critérios.

2 – Assessorar tecnicamente e prestar suporte às áreas da CASSI, quanto a assuntos referentes a conceitos, normas/operacionalização de sistemas relacionados à sua área de atuação, visando consolidar informações e manter a qualidade dos serviços prestados.

ATRIBUIÇÕES

1 - Responder pela auditoria de fechamento de contas médicas (hospitalar e ambulatorial) nos itens referentes às cobranças de taxas de equipamentos, gases, materiais e medicamentos, conforme padrões técnicos, normativos da CASSI e contrato, a fim de garantir o justo pagamento dos serviços prestados.

2 - Prestar assistência técnica às demais áreas da CASSI nas questões referentes à sua área de competência, a fim de facilitar o processo de trabalho.

3 - Monitorar a qualidade da assistência prestada, por meio de auditoria concorrente e retrospectiva.

4 - Auditar os prontuários de enfermagem, avaliando a utilização de materiais e medicamentos, bem como identificando descumprimento de regras, a fim de cumprir os normativos de regulação da CASSI.

5 – Acionar a auditoria in loco nas Unidades, sempre que necessário, visando garantir o cumprimento dos normativos de regulação e contratos firmados.

6 - Responder pelas autorizações de material, medicamento e procedimentos dentro de suas alçadas, de acordo com os padrões técnicos, normas e política de Regulação da CASSI.

Requirements and skills

PRÉ-REQUISITOS

• Ensino Superior completo em Enfermagem;
• Registro no Conselho Regional de enfermagem (COREN).
• Experiência em análise de contas médico hospitalares e em atividades referentes à regulação do sistema de saúde suplementar.

REQUISITOS DESEJÁVEIS

• Conhecimento e/ou experiência em OPME
• Conhecimento e/ou experiência em saúde baseada em evidências
• Conhecimento e/ou experiência com tabelas CBHPM, AMB, TUSS e/ou assemelhados
• Pós-graduação/especialização em Auditoria em Saúde
• Experiência e/ou conhecimentos relacionados à assistência domiciliar e de cuidados continuados/transição (retaguarda) e auditoria de qualidade e segurança assistencial.
• Conhecimento e/ou experiência em técnicas negociais e/ou modelos de remuneração do mercado de saúde suplementar.
• Conhecimento e/ou experiência em Pacote Office - Excel

Additional information

• Jornada de trabalho: segunda à sexta (40 horas semanais)
• Salário: R$ 7.676,58 (após o período de experiência)

BENEFÍCIOS:

• Cesta alimentação: R$ 498,48
• Vale refeição/alimentação: R$ 875,82
• Plano de saúde (opcional)
• Previdência Privada (opcional)
• Oferecemos licença maternidade de até 6 meses
• Licença paternidade de até 20 dias
• Auxílio creche

OBSERVAÇÕES:

• Os benefícios podem variar de acordo com o modelo de contrato. As informações devem ser confirmadas durante a entrevista.
• O candidato tem a responsabilidade legal pelas informações registradas na inscrição, podendo a CASSI, a qualquer tempo durante a seleção, exigir documentação que comprove os requisitos obrigatórios da vaga.