Fisioterapeuta - UTI Pediátrico (Noturno)

Santa Casa BH; Belo Horizonte; Presencial; BRL 29 000 - 39 000; Tempo integral

Vantagens oferecidas por esta oferta de emprego

Vale-transporte

Vale-alimentação ou vale-refeição

Assistência médica UNIMED

Assistência odontológica METLIFE

Auxílio Creche

Programa de qualidade de vida

Plano Funerário Santa Casa BH

Parceria com restaurantes e academias

Cartão presente natal

Resumo da oferta

A Santa Casa BH busca fisioterapeuta para atuar na Unidade de Cuidados Pediátricos, com foco na avaliação, prevenção e tratamento de disfunções respiratórias e motoras, integrando a equipe multidisciplinar. A função envolve atendimento a pacientes internados, manejo de desmame ventilatório e registro detalhado de evoluções clínicas.

É desejável especialização em Fisioterapia Respiratória, com atuação em regime de plantões 12x72 horas, incluindo fins de semana e feriados, acompanhando pacientes

Qualificações

• Graduação completa em Fisioterapia.
• Registro ativo no CREFITO.
• Desejável especialização em Fisioterapia Respiratória.

Responsabilidades

• Admitir e atender pacientes internados na Unidade de Cuidados Pediátricos da Santa Casa (UTI Pediátrica) conforme indicação médica.
• Identificar pacientes com base no resumo do tratamento fisioterapêutico e acompanhar desmame ventilatório e sedação.
• Preencher folhas de admissão, coletar histórico do paciente e registrar atendimento diário.
• Registrar dados do desmame ventilatório, tempo, causas e datas de extubação e ventilaçao não invasiva.
• Registrar eventos adversos, incluindo data, paciente e causa, nas folhas pertinentes.
• Preencher a folha de Perfil Ventilatório diariamente e manter atualização em todos os turnos.
• Priorizar atendimento de pacientes com risco de insuficiência respiratória e necessidade de desmames/VM.
• Verificar disponibilidade de respiradores para admissões, montar/testar e assegurar funcionamento.
• Verificar conectores de energia e registrar montagens nos respiradores e pacientes.
• Trocar fixações TOT e TQT conforme necessidade, registrar data da troca.
• Trocar umidificadores HMES a cada 7 dias ou conforme necessidade.
• Verificar peças do circuito respiratório e substituí-las conforme protocolo.
• Executar outras tarefas correlatas conforme orientação superior.

Conhecimentos

Fisioterapia Respiratória

Formação académica

Graduação em Fisioterapia

Registro ativo no CREFITO

Pós-graduação em Fisioterapia Respiratória (desejável)

Descrição da oferta de emprego

Garantir o atendimento fisioterapêutico aos pacientes, contribuindo de maneira integrada à equipe interdisciplinar na execução do plano terapêutico, através do trabalho direcionado à avaliação, prevenção e tratamento de disfunções respiratórias e/ou motoras, otimizando o tempo de internação dos pacientes.

Horário:

19h às 07h - 12x72 horas, + 02 a 03 plantões ao mês sábado, domingo ou feriado de 12h diurno.

Salário:

R$ 3.058,62.

Benefícios:

• Vale-transporte;
• Vale-alimentação ou vale-refeição;
• Assistência médica (UNIMED);
• Assistência odontológica (METLIFE);
• Assistência educação (Para-Graduar e Pós-Graduar);
• Auxílio Creche - No valor de R$ 200,00 (por filho) - OBS: benefício destinado para a mães ou responsáveis legais por crianças com até 72 meses de vida ou com filhos com necessidades especiais de qualquer idade; pais com guarda definitiva da criança com até 72 meses de vida ou com filhos com necessidades especiais de qualquer idade;
• Programa de qualidade de vida;
• Plano Funerário Santa Casa BH – proteção para você e seus dependentes, com acesso a vantagens exclusivas, incluindo descontos na Academia Pratique, Cinemark, Netshoes, Domino's, Drogaria Araújo e diversos outros parceiros;
• Parceria com restaurantes, Pacheco, psicólogos, farmácias, oficinas e academias;
• Cartão presente natal.

Responsabilidades e atribuições

• Admitir e atender pacientes internados na Unidade de Cuidados Pediátricos da Santa Casa (Unidade de Internação e CTI Pediátrico), salvo aqueles que apresentem contraindicação médica absoluta;
• Identificar pacientes, utilizando folha de resumo do tratamento fisioterapêutico - convênio ou SUS - de Admissão e Evolução diária em todos os pacientes admitidos no CTI e, naqueles pacientes em VMI, acrescentar a de Desmame Ventilatório e sedação;
• Preencher folhas de admissão de pacientes - nome completo, data e horário da admissão, nº do prontuário, história da doença - Evolução Diária, Resumo do Tratamento Fisioterapêutico - convênio ou SUS - Desmame Ventilatório e sedação, coletar a história do paciente e registrar data e horário do atendimento;
• Registrar dados relativos ao desmame ventilatório do paciente, tempo, causa da falência respiratória, proposta do desmame para o dia, dentre outros;
• Registrar datas da extubação, reintubações e trials do paciente, tempo de VMI na folha de desmame ventilatório e de sedação;
• Registrar eventos adversos que ocorreram nas unidades na folha de eventos adversos, bem como no campo da folha de desmame ventilatório e sedação, colocando o nome do paciente, a data e a causa do evento;
• Preencher diariamente a folha de Perfil Ventilatório do paciente, lembrando-se que é de responsabilidade de todos o correto preenchimento e atualização em todos os turnos de atendimento;
• Dar prioridade de atendimento aos pacientes que estão em eminência de ou em franca Insuficiência respiratória, auxílio a TOT e PCR, aos desmames ventilatórios, VNI, aspiração dos pacientes sabidamente com dificuldade de remoção da secreção - rolhas, ou aspiração nasotraqueal;
• Verificar diariamente a disponibilidade de respiradores para às admissões no setor correspondente, montando e ou checando (CTI PO), testando os mesmos para receber o paciente na unidade, mesmo que o paciente não venha intubado;
• Verificar, no CTI PO, conexão do cabo de energia do respirador DIXTAL com a tomada na parede e com o próprio respirador. Anotar na plaquinha que está afixada no respirador a data e o nome de quem montou e testou e, se utilizar o respirador colocar o nome do paciente, o Box e a data de início e término da VM - invasiva ou não;
• Trocar as fixações de TOT - fixações prontas - a cada 3 dias e as de TQT -fixações prontas - a cada 5 dias ou de acordo com a necessidade - sujidade, ajuste inadequado, dentre outros - e datá-las com o dia da troca;
• Trocar os umidificadores passivos - HMES - a cada 7 dias, ou, de acordo com a necessidade - sujidade, retenção de CO2 - datá-los com datas de início e próxima troca;
• Verificar necessidades de trocas de peças do circuito do respirador ou de qualquer outro material respiratório - micro, macro, máscaras, dentre outros - trocando o material, sem separar as peças, pois tudo é codificado, e, o Centro de Esterilização de Materiais (CME) não aceita as peças separadas para serem esterilizadas;
• Executar outras tarefas correlatas e do mesmo grau de dificuldade mediante solicitação do superior imediato.

Enquanto Admissão

• Checar a montagem do respirador, montá-lo (CTI PO) e testá-lo;
• Paciente em VMI: Conectá-lo e ajustá-lo à ventilação Mecânica (Parâmetros ventilatórios); - Paciente extubado: oxigenioterapia suplementar (cateter nasal/macro/máscara com reservatório/ máscara venturi / avaliação de VNI);
• Conectar o oxímetro de pulso;
• Ausculta respiratória;
• Higiene brônquica se necessário;
• Posicionamento no leito;
• Abrir as folhas de admissão do paciente (Resumo do tratamento fisioterapêutico (SUS e Convênio) /Admissão/evolução e desmame ventilatório e sedação), não esquecendo de preencher todos os campos onde houver informações;

Enquanto Atendimento

• Acompanhar a passagem de plantão e/ou corrida de leito (de acordo com a demanda do setor), discutindo com equipe médica assuntos de relevância para o paciente, desmame, VM, RX, exames complementares, condições clínicas e de provável alta, etc.);
• Acompanhar exames (radiografias, TC, gasometrias, ions....;
• Ajustar parâmetros ventilação mecânica;
• Ofertar a oxigenioterapia adequada à demanda do paciente,
• Realizar manobras fisioterapêuticas manuais e/ou com ambu quando necessário;
• Realizar higiene brônquica quando necessário;
• Trocar fixações de TOT e TQT e reajustá-las quando necessário;
• Coleta de aspirado traqueal ou MINI-BAL para culturas de acordo com os criterios de infecção e pedido médico;
• Posicionamento no leito;
• Mobilização Precoce (exercícios passivos, ativos, ativo-assistidos);
• Utilizar mais recursos terapêuticos (Voldyne, threshold, shaker, etc.) na assistência ao paciente;

Enquanto na PCR

• Assumir a ventilação do paciente durante a PCR;

Enquanto na Intubação

• Eleger junto ao médico o calibre do tubo mais adequado ao paciente;
• Testá-lo conferindo o cuff;
• Ter em mãos fixação, marcador do tubo, seringa para insuflar o balonete, material para higiene brônquica, ambuficionante conectado à fonte de oxigênio;
• Assumir a assistência ventilatória durante o procedimento;
• Após a intubação fixar o tubo e checar a pressão do balonete;
• Ajustar a ventilação mecânica, discutindo com o médico os ajustes necessários;
• Posicionar o paciente junto com a equipe de enfermagem;

Enquanto no procedimento TQT

• Ajustar a ventilação mecânica para a modalidade controlada e provocar uma hiperóxia (FIO2 a 100%);
• Auxiliar os cirurgiões no momento da extubação do paciente e monitorar o cuff após o procedimento, avaliando a necessidade de aspiração (principalmente de vias aéreas superiores), ajustando a fixação e verificando os parâmetros ventilatórios do respirador, fazendo os ajustes necessários em concordância com o médico;

Enquanto no Transporte de pacientes para exames e BC

• Não é função da Fisioterapia acompanhar pacientes para exames ou no transporte intra ou extra-hospitalar;
• Avaliar a necessidade de ajuste da fixação, teste do balonete e aspiração do paciente antes de conectá-lo ao respirador de transporte;
• Montar, checar e adaptar o respirador Oxilog ao paciente para o transporte;
• Recebê-lo após o retorno e adaptá-lo à VM;

Enquanto na Extubação

• O paciente deve estar com condições clínicas para o procedimento;
• A decisão é conjunta (médico e fisioterapeuta);
• Deve ser realizada de acordo com o protocolo de Extubação;

Enquanto no Desmame

• Cabe o fisioterapeuta promover o desmame do paciente de acordo com o protocolo estabelecido e com a discussão na corrida de leito. Dar prioridade ao atendimento deste paciente, posicionando-o corretamente antes da execução do mesmo;

Enquanto em Manobras de Recrutamento

• Cabe ao fisioterapeuta junto ao médico realizar este procedimento de acordo com o protocolo estabelecido;

Enquanto em Mobilização Precoce

• Exercícios passivos, ativo-assistidos, ativos;
• Assentar (beira do leito ou poltrona);
• Deambular*;
• Cicloergômetro*;
• Estes procedimentos dependerão do nível de consciência dos pacientes, grau de força muscular, estabilidade clínica, e da liberação médica.

Enquanto na Alta da Unidade de Terapia Intensiva

• Transferir o paciente após ele ter sido atendido e avaliado pela fisioterapia (via aérea pérvia e segura, principalmente para um transporte seguro);
• Avaliar a via aérea, oxigenioterapia e VM(se presente) do paciente quando já estiver na maca para ser transportado;
• Fechar a conta do cliente (Faturamento, avaliação, evolução e desmame);
• Comunicar ao colega da unidade que receberá o cliente (9º e 13º andar), via telefone ou através de alta, sobre o diagnóstico, evolução, desmame, parâmetros ventilatórios (BIPAP), sequelas motoras e prognóstico do paciente que está recebendo a alta;
• Estatísticas:
• Preencher corretamente todas as estatísticas diárias, colocando as observações nos campos correspondentes.

Requisitos e qualificações

• Ensino Superior completo em Fisioterapia;
• Registro ativo e atualizado no CREFITO.
• Desejável Pós-graduação em Fisioterapia Respiratória;