Realizar auditoria de contas médicas, assim como dos maiores usuários por custo, analisando detalhadamente as utilizações em busca de inconsistências relacionadas a valores e quantidades. Prestar assistência de qualidade ao cliente, de forma geral, dando suporte e sanando as possíveis dúvidas.
- Suporte na realização das auditorias PRÉ e PÓS - eventos;
- Análise de Maiores Usuários;
- Elaborar relatório de gestão de saúde;
- Auxiliar com informações de utilização dos beneficiários, a equipe de negociação, relatórios gerenciais e estudos;
- Suporte na elaboração de indicadores e gráficos referentes a sinistralidade para comitês;
- Suporte na realização de estudos Especiais;
- Realizar auditoria PRÉ e PÓS - eventos;
- Envio de e-mails para operadora com questionamentos sobre dúvidas de utilização/reanálise;
- Análise de Maiores Usuários;
- Elaborar relatório de gestão de saúde;
- Auxiliar com informações de utilização dos beneficiários, a equipe de negociação, relatórios gerenciais e estudos;
- Elaborar indicadores e gráficos referentes a sinistralidade para comitês;
- Estudos Especiais;
- Responder dúvidas de coberturas do ROL DA ANS e DUTs;
- Realizar e revisar auditoria PRÉ e PÓS – eventos, assim como intermediar as discussões técnicas com as operadoras e esclarecer dúvidas do cliente;
- Envio de e-mails para operadora com questionamentos sobre dúvidas de utilização/reanálise;
- Realizar e revisar Análise de Maiores Usuários;
- Elaborar relatório de gestão de saúde, validar e apresentar os Comitês;
- Auxiliar com informações de utilização dos beneficiários, a equipe de negociação, relatórios gerenciais e estudos;
- Elaborar indicadores e gráficos referentes a sinistralidade para comitês;
- Realizar e revisar Estudos Especiais;
- Treinamento de novos colaboradores;
- Conhecer e gerir o cliente (em casos de enfermeiro dedicado) de acordo com a proposta de serviços definida;
- Avaliar processos de liberação de senhas de internações junto a operadora de saúde;
- Realizar atendimento diário ao cliente, atendendo as necessidades e demandas de saúde, bem como apoiar o cliente em reuniões junto as operadoras de saúde ou fornecedores que prestam suporte de saúde (assistencial e/ou ocupacional) quando a estratégia estiver relacionada a gestão de saúde;
- Oferecer suporte ao cliente para utilização de ferramentas – Power BI
Excel básico ou avançado
Experiência mínima de 2 anos em gestão de saúde + visão inovadora e estratégica para melhorias
- Assistência Médica;
- Assistência Odontológica;
- Vale-Refeição ou Vale Alimentação;
- Participação nos Lucros e Resultados;
Além Desses Benefícios, Oferecemos
- Day-off no dia do seu aniversário;
- Cartão farmácia;
- Clube de Vantagens (parcerias diversas com descontos exclusivos);
- Desconto em nossos produtos (seguros);
- Desconto em ingressos de cinema;
- Total Pass (Convênio Academia);
- Conexa - Fortalecimento do equilíbrio emocional
Acrisure Brasil
Somos uma fintech global que une pessoas e tecnologia para oferecer soluções personalizadas em seguros, resseguros, benefícios, segurança cibernética, entre outras áreas.
No Brasil, nossa história começou com a aquisição da It’sSeg Company. Atualmente, seguimos ainda mais fortes, combinando inteligência, dados e relacionamento próximo para entregar resultados sustentáveis.
Nosso jeito de trabalhar:
Estamos entre as principais corretoras e consultorias de seguros do país, impulsionados pela curiosidade, estratégia e colaboração . Acreditamos que os melhores resultados nascem do trabalho em equipe e da busca constante por inovação.
Aqui, você encontra oportunidades para crescer, aprender e transformar . Respeitamos a sua história, suas experiências e acreditamos que um ambiente inclusivo e acolhedor gera valor ao nosso negócio.
Se tudo isso faz sentido para você, venha fazer parte da nossa história!