Enfermeiro Auditor

SOW; Conservatória; Presencial; BRL 80.000 - 120.000; Tempo parcial

Resumo da oferta

Uma empresa de saúde busca um Enfermeiro Auditor para atuar em hospitais na região do Rio de Janeiro. O profissional será responsável pela auditoria de contas, gestão de pacientes internados, e pela conciliação do faturamento, além de liderar discussões com a equipe multidisciplinar. É requerido diploma em enfermagem e experiência relevante na área.

Qualificações

• Profissional com formação em enfermagem.
• Experiência em auditoria e gestão hospitalar é desejada.

Responsabilidades

• Atuar na auditoria de contas e gestão de pacientes em hospitais.
• Realizar conciliação de faturamento e reduzir contestações.
• Articular com operadoras para otimizar tempos de resposta.
• Liderar discussões sobre desvios de tempo médio de permanência.
• Elaborar relatórios e análises de indicadores.

Conhecimentos

Formação em Enfermagem

Conhecimento em auditoria de contas

Habilidade em gestão de pacientes internados

Capacidade de negociação

Análise de indicadores

Formação académica

Diploma em Enfermagem

Descrição da oferta de emprego

Enfermeiro Auditor

Modelo de trabalho: Presencial

Prazo: 10 meses.

Local: Niterói, São Gonçalo RJ

Contratação: PJ

Atividade: Profissional com formação em enfermagem, que irá atuar na região do Rio de Janeiro, em hospitais de alta complexidade, com auditoria de contas e gestão de pacientes internados nos prestadores credenciados, tendo como objetivo realizer as adequações dos recursos e insumos dispensados ao paciente durante permanência hospitalar.

Será responsável pela conciliação do faturamento pré-ajustado com a rede prestadora para redução de eventuais contestações de glosas posteriores à apresentação do faturamento hospitalar. Além disso, deverá articular com o setor de autorizações da operadora para otimizar o tempo de resposta das solicitações enviadas pelo hospital (e terceiros, se aplicável) e atuará ativamente como ponto focal entre a operadora e hospital em caso de possível desospitalização segura do paciente com a inserção no serviço domiciliar quando preenchidos os critérios de elegibilidade para serviço.

Será responsável por realizar discussões com equipe multidisciplinar com objetivo de atuar sobre os desvios no tempo médio de permanência, além de identificar, apontar e negociar eventuais condições adquiridas durante o período de internação do paciente.

Deverá elaborar relatórios e pareceres imparciais, realizar análise de indicadores, liderar reuniões com os prestadores e conduzir status report para corpo executivo.

Acompanhar o cronograma de fechamento e faturamento de cada prestador.