Enfermeiro Auditor

Hospital Sao Lucas; Campinas; Presencial; BRL 80.000 - 120.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Um hospital de referência em saúde, localizado em Campinas, Brasil, está em busca de um Auditor Hospitalar. A função exige graduação em Enfermagem e experiência anterior em auditoria hospitalar. As responsabilidades incluem verificar a conformidade de procedimentos, emitir relatórios e promover a educação continuada da equipe. Desejável pós-graduação em Auditoria em Saúde.

Qualificações

• Registro ativo no COREN é obrigatório.
• Experiência prévia em auditoria hospitalar ou gestão da qualidade é necessária.

Responsabilidades

• Realizar auditorias técnicas e operacionais nos prontuários e registros de pacientes.
• Verificar a conformidade dos procedimentos autorizados.
• Emitir relatórios técnicos sobre inconformidades.
• Promover a educação continuada junto à equipe de enfermagem.

Conhecimentos

Interpretação de prontuários e normas assistenciais

Conhecimento de sistemas de gestão hospitalar

Noções de custos e faturamento em saúde

Formação académica

Graduação em Enfermagem

Pós-graduação em Auditoria em Saúde

Ferramentas

Sistemas de faturamento hospitalar

Descrição da oferta de emprego

Em 2018, celebramos acordo de investimento com o Grupo São Lucas. Com abrangência no mercado de saúde suplementar no interior do Estado de São Paulo, o São Lucas Hospital e São Lucas Hospital Ribeirania são reconhecidos como um dos principais prestadores de serviços médico-hospitalares em Ribeirão Preto e região. As instituições contam com certificações nacionais e internacionais que a reconhecem como centro de formação de profissionais de alto nível. Os Programas de Residência e Especialização Médica são recursos que fortalecem a posição da instituição como referência em alta complexidade, diversas especialidades, atendimento diferenciado e expertise científica.

A regional faz parte do grupo Hospital Care que em 2017, a união das pessoas com o sonho de transformar a saúde suplementar do Brasil, possibilitou o início da trajetória da companhia. Somos uma holding administradora de serviços de saúde que propõe um modelo inovador de gestão integrada, tendo como objetivo promover o equilíbrio de interesses entre pacientes, médicos, fontes pagadoras, parceiros e acionistas. Para isso, conta com um sistema de saúde completo com hospitais de alta complexidade, laboratórios de exames, planos de saúde e centros médicos.

Como estratégia de atuação, está presente em cidades que funcionam como polos regionais para a gestão de saúde, dentro de três estados, São Paulo, Paraná e Florianópolis. Esse conjunto de operações tem como objetivo nos tornar a melhor Rede de Prestadores de Saúde Privada do Brasil.

Main responsibilities

Principais Atividades:

• Realizar auditorias técnicas e operacionais nos prontuários e registros de pacientes;
• Verificar a conformidade dos procedimentos executados com o que foi autorizado ou cobrado;
• Conferir contas hospitalares e guias de cobrança, identificando inconsistências e glosas;
• Emitir relatórios técnicos com pareceres sobre inconformidades e recomendações de melhoria;
• Realizar auditorias prospectivas, concorrentes e retrospectivas, conforme necessidade;
• Manter-se atualizado quanto à legislação em saúde, tabelas de procedimentos (CBHPM, TUSS, SUS, etc.) e normas éticas de auditoria;
• Promover a educação continuada junto à equipe de enfermagem para reduzir inconformidades;
• Atuar na mediação entre operadoras e prestadores de serviços, buscando alinhamento técnico e financeiro;
• Realizar conciliações de glosa com as operadoras de saúde credenciadas na instituição.

Requirements and skills

Formação:

• Graduação em Enfermagem;
• Registro ativo no COREN;
• Desejável pós-graduação em Auditoria em Saúde

Experiência:

• Experiência prévia em auditoria hospitalar, contas médicas ou gestão da qualidade;
• Conhecimento em sistemas de faturamento hospitalar e tabelas de procedimentos.

Competências Técnicas:

• Interpretação de prontuários e normas assistenciais;
• Conhecimento de sistemas de gestão hospitalar;
• Noções de custos e faturamento em saúde.

Competências Comportamentais:

• Atenção aos detalhes e raciocínio crítico;
• Ética e imparcialidade;
• Boa comunicação e habilidade de negociação;
• Capacidade de trabalho em equipe multidisciplinar;
• Organização e pro atividade.