Assistente de Autorizações - Duque de Caxias, RJ

Grupo Amil; Região Oceânica; Presencial; BRL 20.000 - 80.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma instituição de saúde no Rio de Janeiro está contratando um Assistente de Autorizações para solicitar e registrar autorizações junto a operadoras de saúde. O candidato ideal deve ter ensino médio completo e experiência na área. A posição requer conhecimento em sistemas relacionados a saúde, além de disponibilidade para trabalhar de segunda a sexta-feira. Esta é uma oportunidade para quem busca crescer em um ambiente inovador e inclusivo.

Qualificações

• Necessário experiência em solicitação de procedimentos e exames nos portais de operadoras.
• Conhecimento com sistema WPD será considerado diferencial.
• Disponibilidade para atuar de segunda-feira a sexta-feira.

Responsabilidades

• Solicitar autorização junto às operadoras de planos de saúde para atendimentos agendados.
• Registrar na base de dados do sistema todos os eventos relacionados à solicitação de autorização.
• Cumprir e respeitar as normas e regras instituídas pela empresa.

Conhecimentos

Experiência em solicitação de procedimentos

Conhecimento em Pacote Office

Formação académica

Ensino Médio completo

Ferramentas

Sistema WPD

Portal SisAmil

Descrição da oferta de emprego

Transformar vidas com saúde é o que nos move! Atuamos em todo o Brasil por meio de duas unidades de negócios, Amil e Rede Total Care, com mais de 1.500 hospitais credenciados e uma rede própria de hospitais, clínicas, centros de tratamento, home care e transporte médico. Com uma missão clara e valores sólidos, fortalecemos nossa cultura com compromisso de servir sempre melhor. Cuidamos das nossas pessoas colaboradoras para que esse cuidado se reflita na população que atendemos. Promovemos uma cultura inovadora, diversa, equitativa e inclusiva. Todas as candidaturas qualificadas são bem-vindas, sem distinção de etnia, raça, deficiência, orientação sexual, identidade ou expressão de gênero, idade, nacionalidade, religião ou qualquer outro marcador social.

Reforçamos Que Não Solicitamos Pagamentos, Taxas Ou Códigos SMS Em Nossos Processos Seletivos. Todas As Oportunidades Estão Disponíveis Em Nossos Canais Oficiais e No Nosso Site De Carreira. Qualquer Situação Diferente Deve Ser Denunciada.

Principais Responsabilidades

• Solicitar autorização junto às Operadoras de planos de saúde para os atendimentos agendados e/ou serviços prestados, como por exemplo: Internação, procedimento, materiais, medicamentos, exames;
• Providenciar, após a alta do paciente ou parcial, a regularização das pendências de autorização com base nas regras das Operadoras de maior embasamento crítico e volume financeiro acordado entre as partes;
• Registrar na base de dados do sistema operacional, todos os eventos relacionados à solicitação de autorização, entre outros o envio e recebimento de documento, contatos realizados, autorização, pendência e/ou negativa de cobertura;
• Orientar-se através do cronograma de Auditoria para provisionar o envio de autorização para o setor de Faturamento pelo menos até 24 (vinte e quatro) horas antes da data da auditoria conjunta;
• Providenciar a regularização das pendências de autorização decorrentes de glosas encaminhadas pela área Financeira;
• Encaminhar termo de responsabilidade nas unidades de internação (posto de enfermagem) para colher assinatura do responsável em caso de falta de autorização do convênio para procedimento cirúrgico;
• Cumprir e respeitar as normas e regras instituídas pela empresa, bem como as regras dos órgãos certificadores adotados por esta instituição.

Qualificações Necessárias

• Ensino Médio completo;
• Necessário experiência em solicitação de procedimentos e exames nos portais de operadoras;
• Conhecimento com sistema WPD será considerado diferencial;
• Conhecimento com portal SisAmil será considerado diferencial;
• Conhecimento com procedimentos de OPME será considerado diferencial;
• Conhecimento básico com Pacote Office;
• Disponibilidade para atuar de segunda-feira a sexta-feira.

Palavras-chave: Amil, Grupo Amil, Assistente de Autorizações, Ass Autorizações, Central de Autorização, Autorização, Hospital, Hospitalar, PcD, Pessoas com Deficiência, Duque de Caxias, Rio de Janeiro, RJ