Analista de Insumos Estratégicos (OPME) Pl.

Unimed do Brasil; São Paulo; Presencial; BRL 50.000 - 70.000; Tempo integral

Resumo da oferta

Uma operadora de saúde procura um profissional para análise de OPME e auditoria de materiais. O candidato ideal deve ter formação superior em áreas da saúde e experiência mínima de 2 anos em análise, regulação ou auditoria em operadoras de saúde. O trabalho será realizado no escritório, próximo à Av. Paulista. Oferecemos um ambiente estruturado e desafiador para profissionais dedicados.

Qualificações

• Mínimo de 2 anos de experiência em Análise, Regulação ou Auditoria de OPME.
• Domínio básico a intermediário em tabelas TUSS.
• Experiência em Operadoras de Saúde ou grandes Hospitais.

Responsabilidades

• Analisar solicitações de OPME e materiais de rotina.
• Elaborar pareceres técnicos de rotina para autorização.
• Executar auditoria retrospectiva e concorrente de rotina.
• Manter atualizadas as bases de dados de OPME e insumos.
• Prestar suporte técnico e operacional às equipes de Autorização.

Conhecimentos

Análise

Auditoria

Regulação

Conhecimento em TUSS

Formação académica

Superior completo em Enfermagem, Farmácia, Engenharia Clínica ou áreas correlatas

Descrição da oferta de emprego

Job description

Faça parte da FP Serviços, nosso Centro de Serviços Compartilhados (CSC).

Nossa estrutura de CSC foi criada para oferecer suporte administrativo especializado a grandes empresas, garantindo eficiência, segurança e qualidade no atendimento e outros serviços essenciais para o funcionamento das organizações.

Main responsibilities

Responsabilidades e Atribuições

• Análise Técnica (Média Complexidade):
• Realizar a análise das solicitações de OPME e materiais de rotina, verificando a pertinência, as especificações e a conformidade com as regras da ANS e protocolos internos.
• Elaborar pareceres técnicos de rotina para autorização ou solicitação de adequação de materiais.
• Executar a auditoria retrospectiva e concorrente de rotina, focando na coerência entre os materiais utilizados e a cobrança.
• Controle e Base de Dados:
• Manter atualizadas as bases de dados e tabelas de OPME e insumos (cadastro, codificação TUSS, preço de referência).
• Suporte Operacional:
• Prestar suporte técnico e operacional às equipes de Autorização e Contas Médicas em questões de média complexidade que envolvam insumos.

Requirements and skills

Requisitos Necessários

• Formação: Superior completo em Enfermagem, Farmácia, Engenharia Clínica ou áreas correlatas da Saúde.
• Experiência Plena: Mínimo de 2 anos de experiência em Análise, Regulação ou Auditoria de OPME em Operadoras de Saúde ou grandes Hospitais.
• Conhecimento Técnico: Domínio básico a intermediário em tabelas TUSS e nos princípios de utilização e regulamentação de OPME.

Additional information

Modelo de trabalho: Presencial – escritório próximo à Av. Paulista.