Medewerker Berichtenverkeer en Declaratie

Prisma; Waalwijk; On-site; EUR 33,000 - 44,000; Full time

Benefits offered by this job

Eindejaarsuitkering 8,33%

Balansverlof naast vakantie-uren

Scholing en persoonlijke ontwikkeling

Korting op sportabonnement

Job summary

Prisma zoekt een Medewerker Zorgcontrol & Declaratie om zorgdeclaraties te verwerken en te beveiligen tegen fouten, met aandacht voor tijdigheid en rechtmatigheid. Je werkt nauw samen met Finance, Planning & Controle en ICT.

Je hebt HBO- of MBO-opleiding, kennis van WLZ/ZVW en relevante systemen zoals Nedap/VECOZO/AFAS. Ervaring met zorgadministratie is een pré; een traineeship kan mogelijk zijn.

Qualifications

• Je hebt HBO werk- en denkniveau middels een relevante HBO opleiding.
• Of een MBO 4+ aangevuld met relevante cursussen in een financiële/bedrijfskundige/zorgadministratieve richting.
• Kennis van en ervaring met de standaarden berichtenverkeer binnen diverse financieringsstromen (WLZ, ZVW, Sociaal Domein en PGB GHZ).
• Goede kennis van wet- en regelgeving (WLZ, WMO, JW) en begrip van relatie tussen zorgverlening en administratieve verwerking.

Responsibilities

• Verwerken, controleren en afwikkelen van zorgdeclaraties en contractuele afspraken volgens geldende wet- en regelgeving (WLZ, Zvw, Wmo en Jeugdwet).
• Monitoren van productieregistratie en budgetplafonds; analyseren van uitval en afkeur van declaraties door fouten.
• Signalen van knelpunten in administratieve processen en proactief meedenken over verbeteringen en naleving van wet- en regelgeving.
• Aanspreekpunt zijn voor interne collega's en externe stakeholders (zorgverzekeraars, zorgkantoren en gemeenten) en samenwerken met Finance, Planning & Controle en ICT.

Skills

Analytisch

Nauwkeurig

Proactief

Communicatief vaardig

Teamspeler

Planmatig werken

Education

HBO werk- en denkniveau

MBO 4+

Tools

ONS Nedap

VECOZO

AFAS

Excel

Spend Cloud

Job description

Maak deel uit van een betrokken en ambitieuze organisatie en versterk de ondersteuning. Achter de schermen zet jij je dagelijks in voor de beste zorg voor cliënten, zodat ze het leven kunnen leiden zoals ze zelf willen. Zet jij je schouders eronder en ben jij klaar voor een nieuwe uitdaging?

Binnen het team Zorg Controle & Declaratie is geen dag hetzelfde. Je komt te werken in

een dynamisch team dat altijd in ontwikkeling is. We willen dan ook graag dat je meedenkt en ideeën aandraagt om deze samen te implementeren. Elke dag starten we met een scrum moment om gezamenlijk de dagelijkse prio’s en workload te bepalen.

Je gaat werken in een innovatieve werkomgeving die vraagt om flexibiliteit en organisatietalent. Je vindt het leuk om snel te schakelen, je breed te oriënteren en regelmatig een nieuwe uitdaging aan te gaan. Je bent een essentiële schakel in het gehele proces van de zorgadministratie welke uiteindelijk leidt tot het tijdig, volledig en rechtmatig factureren. Een veelzijdige en uitdagende functie dus.

Als Medewerker Zorgcontrol & Declaratie ben je verantwoordelijk voor een breed pakket aan zorg administratieve, controle- en declaratie gerichte werkzaamheden binnen een dynamische zorgorganisatie. Je werkt nauwkeurig, analyseert data, signaleert knelpunten en zorgt voor de juiste, volledige en tijdige verwerking en afwikkeling van zorgdeclaraties en financieringsstromen.

Zoek je een uitdagende functie binnen zorgcontrol en declaratie met veel verantwoordelijkheid, afwisseling en ruimte voor eigen initiatief? Dan zit je hier goed.

Jouw passie

• Registratie & Facturatie: Verwerken, controleren en afwikkelen van zorgdeclaraties en contractuele afspraken volgens de geldende wet- en regelgeving (Wlz, Zvw, Wmo en Jeugdwet).
• Controle & Analyse: Monitoren en controleren van de productieregistratie en budgetplafonds, analyse van uitval en behandelen van afkeur van declaraties op technische of administratieve fouten.
• Procesverbetering: Signaleren van knelpunten in administratieve processen, proactief meedenken over procesverbeteringen en borgen van wet- en regelgeving.
• Samenwerking & Advies: Aanspreekpunt zijn voor interne collega's en externe stakeholders (zoals zorgverzekeraars, zorgkantoren en gemeenten) en intensief samenwerken met afdelingen zoals Finance , Planning & Controle en ICT.

Wat breng je mee?

• Je hebt een HBO werk- en denkniveau middels een relevante HBO opleiding
• of een MBO 4+ aangevuld met relevante cursussen in een financiële/bedrijfskundige/ zorgadministratieve richting. Indien je nog geen opleiding hebt afgerond richting zorgadministratie, verwachten we dat je bereid bent een opleiding HBO zorgadministratie te volgen naast het intern aangeboden traineeship.
• Jij hebt ervaring met het Istandaarden berichtenverkeer binnen de diverse financieringsstromen. Zowel binnen de WLZ, de ZVW, het Sociaal Domein en de PGB binnen de GHZ
• Je hebt kennis van de wet en regelgeving ( oa WLZ , WMO, JW) en begrijpt de relatie tussen de zorglevering en de administratieve verwerking daarvan.
• Analytisch, nauwkeurig, proactief, communicatief vaardig en in staat gestructureerd te werken onder tijdsdruk.
• Je hebt goede mondelinge en schriftelijke vaardigheden.
• Goede kennis van en vaardigheid met zorginformatiesystemen / ECD zoals ONS van Nedap, VECOZO en van financiële / inkoop-applicaties zoals AFAS, Excel en Spend Cloud.
• Je bent een teamplayer met gevoel voor humor, een positieve en leergierige houding die bijdraagt aan een prettige en open werksfeer.

Wat bieden wij jou?

• Salaris: FWG 40 (CAO gehandicaptenzorg), tussen € 2.951,= en € 3.980,= bruto per maand op basis van een fulltime dienstverband.
• Contract: Jaarcontract voor 36 uur per week, met uitzicht op verlenging voor onbepaalde tijd.
• Extra’s: Een eindejaarsuitkering van 8,33%, aandacht voor jou als persoon met flexibel in te zetten balansverlofuren naast vakantie-uren, ruimte voor scholing en persoonlijke ontwikkeling, en extra’s zoals korting op je sportabonnement.

Wij zijn Prisma. Wie ben jij?

Bij Prisma geloven we in een samenleving waarin iedereen ertoe doet en mee kan doen. We ondersteunen mensen met een verstandelijke beperking en andere zorgvragen om het beste uit zichzelf en het leven te halen.

Of het nu gaat om wonen, werken, dagbesteding of vrije tijd: de wensen, dromen en eigen regie van onze cliënten staan centraal. We kijken naar wat iemand kan, wil en nodig heeft om het leven op een eigen manier vorm te geven.

Als medewerker bij Prisma krijg je de ruimte om daar iedere dag aan bij te dragen. Om van betekenis te zijn, jezelf te ontwikkelen en samen met betrokken collega's te werken aan zorg die écht bij iemand past.