Director de Control Asistencial

Nuestro cliente, compañía de seguros de salud, necesita incorporar en Madrid a un/a Director de Control Asistencial.

Resumen del puesto

El/la Director de Control Asistencial realiza el seguimiento de la siniestralidad de las delegaciones, trata de homogeneizar las negociaciones con todos los proveedores asistenciales de cada provincia para que sean comparables y registrables de manera similar en los sistemas y propone las subidas anuales de los baremos.

Funciones

1. Definir y diseñar procedimientos de control de siniestralidad en el ámbito hospitalario, ambulatorio y de especialidades, de manera que se tenga una visión global del gasto médico.
2. Controlar gasto por especialidad, delegación y journey del cliente.
3. Fijar baremos específicos por especialidad para garantizar la consistencia y optimización de recursos, participando en las subidas anuales de baremos.
4. Supervisar dimensionamiento del cuadro médico por zona y especialidad.

Perfil del candidato

Formación: Licenciado en Medicina.

Experiencia mínima de 5 años en funciones similares de seguimiento de la siniestralidad en una aseguradora de salud. Idealmente en una central, también será admisible si este seguimiento se ha realizado en alguna zona o delegación.