Importante organización requiere Médico(a) con formación especializada o certificada en Auditoría en Salud, para liderar y fortalecer los procesos de auditoría, interventoría y seguimiento a la prestación de servicios de salud.
Buscamos un profesional con experiencia, capacidad de liderazgo, orientación a resultados y excelentes habilidades de relacionamiento con prestadores, aseguradores y demás actores del sistema.
Responsabilidades principales:
- Liderar y coordinar procesos de auditoría médica y seguimiento a la prestación de servicios de salud.
- Realizar seguimiento a redes de prestación y cumplimiento de condiciones de atención.
- Coordinar la gestión y seguimiento de PQRS, identificando oportunidades de mejora.
- Realizar seguimiento a la gestión de medicamentos y a los procesos relacionados con su prestación.
- Analizar indicadores de gestión y resultados, identificando riesgos y oportunidades de intervención.
- Liderar la formulación, seguimiento y evaluación de planes de mejoramiento.
- Realizar seguimiento a procesos de interventoría y cumplimiento de acuerdos con prestadores.
- Aplicar y verificar el cumplimiento de la normatividad vigente del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
- Realizar seguimiento a programas de Promoción y Prevención (PyP).
- Elaborar informes de gestión y presentar resultados a los diferentes grupos de interés.
- Profesional en Medicina.
- Especialización o formación certificada en Auditoría en Salud o áreas relacionadas.
Experiencia:
- Experiencia en entidades aseguradoras, prestadores de servicios de salud o firmas de interventoría en salud.
- Experiencia comprobable liderando equipos y procesos de auditoría, interventoría y seguimiento a la prestación de servicios.
Conocimientos:
- Auditoría médica.
- Redes de prestación de servicios de salud.
- Gestión y seguimiento de PQRS.
- Gestión y seguimiento de medicamentos.
- Análisis de indicadores.
- Gestión del riesgo en salud.
- Elaboración y seguimiento de planes de mejora.
- Normatividad del Sistema General de Seguridad Social en Salud.
- Programas de Promoción y Prevención
- Manejo y análisis de bases de datos.
Competencias:
- Liderazgo y capacidad para movilizar equipos.
- Excelente relacionamiento con clientes, prestadores y aseguradores.
- Orientación a resultados.
- Capacidad analítica y toma de decisiones.
- Organización y seguimiento.
- Manejo de información y bases de datos.