Sachbearbeiter/in Koordinationsstelle Vertrauensarzt

KPT Krankenkasse; Bern; Hybrid; CHF 70’000 - 90’000; Vollzeit

Zusammenfassung

Eine führende Krankenkasse in der Schweiz sucht einen Mitarbeiter für ihre Vertrauensärztliche Koordinationsstelle. In dieser Rolle werden komplexe medizinische Entscheidungen getroffen, während Sie Unterstützung von verschiedenen Interessengruppen koordinieren. Bewerber sollten über eine medizinische Ausbildung und exzellente Kommunikationsfähigkeiten verfügen. Attraktive Benefits wie flexible Arbeitszeiten und Homeofficemöglichkeiten werden geboten.

Leistungen

40-Stunden-Woche und flexible Arbeitszeiten

Homeofficemöglichkeiten

25 Ferientage

Gratis Früchte

Qualifikationen

• Mindestens 3 Jahre Erfahrung im Leistungsbereich einer Kranken- oder Sozialversicherung.
• Selbständige und lösungsorientierte Arbeitsweise.
• Einwandfreie Deutschkenntnisse, Französisch oder Italienisch von Vorteil.

Aufgaben

• Prüfung der medizinischen Notwendigkeit von Behandlungen.
• Koordination mit Leistungserbringern und Sozialversicherungen.
• Fundierte Entscheidungen über Kostengutsprache treffen.

Kenntnisse

Kenntnisse der medizinischen Terminologie

Kommunikationsfähigkeit

Analytische Fähigkeiten

Ausbildung

Abgeschlossene (para-)medizinische Ausbildung

Kaufmännische Grundausbildung

Jobbeschreibung

In unserer Vertrauensärztlichen Koordinationsstelle (VAK) treffen Versicherungsfragen, Leistungsrecht und Kundenanliegen auf medizinisches Know-how: Hier wird entschieden, was möglich ist – und was nicht. Du fühlst dich im medizinischen Jargon zu Hause, durchdringst selbst die verzwicktesten Zusammenhänge und triffst lieber mutige Entscheidungen, statt endlos zu zögern?

Die KPT gehört zu den zehn grössten Krankenkassen der Schweiz. Die Zufriedenheit unserer Kunden ist unser Erfolg.

Das kannst du bewirken

• Du klärst ab, ob ambulante und stationäre Behandlungen nach KVG und VVG medizinisch sinnvoll, gesetzlich gedeckt und vertraglich korrekt sind.
• Mit deinem geschulten Blick bereitest du anspruchsvolle Fälle auf, sodass sich der Vertrauensarzt auf das Wesentliche konzentrieren kann.
• Kostengutsprache – ja oder nein? Du triffst fundierte Entscheide und gibst transparente Rückmeldungen an Versicherte und Leistungserbringer.
• Du behältst auch dann den Überblick, wenn viele Parteien im Spiel sind, und koordinierst Leistungen mit anderen Sozialversicherungen.
• Ob telefonisch oder schriftlich: Du führst mit Empathie und Klarheit Gespräche mit Leistungserbringern, Sozialversicherungen, Versicherten und internen Teams.

Das zeichnet dich aus

• eine abgeschlossene (para-)medizinische Ausbildung oder eine kaufmännische Grundausbildung mit mehrjähriger Berufserfahrung im Leistungsbereich einer Kranken- oder Sozialversicherung
• fundierte Kenntnisse der medizinischen Terminologie ist Voraussetzung
• eine selbständige und lösungsorientierte Arbeitsweise gepaart mit einer adressatengerechten Kommunikations- und hohen Analysefähigkeit
• einwandfreie Deutschkenntnisse in Wort und Schrift – eine zweite Landessprache (Französisch/Italienisch) als Plus

Deine Benefits

Arbeit und Ferien

• 40-Stunden-Woche und flexible Arbeitszeiten
• Homeofficemöglichkeiten
• 25 Ferientage, ab 50. Altersjahr 30 Tage
• 24. & 31. Dezember bezahlte Feiertage
• Vormittags und nachmittags je 15 Minuten bezahlte Pausen
• Gratis Früchte
• Vielfältiges Getränke- und Essangebot in der eigenen Cafeteria
• Moderne Büroräumlichkeiten direkt beim Bahnhof Wankdorf Bern

Mobilität

• CHF 300.– Rail-Coupon für ein Jahres-, Strecken- oder Generalabonnement (GA)
• CHF 2'200.– Reka-Checks pro Jahr mit 20 % Rabatt
• Jahres-Halbtax-Abo für Geschäftsreisen

Mutterschaft & Vaterschaft, Familie

• 100 % Lohnfortzahlung bei Mutterschaft während 16 Wochen
• 100 % Lohnfortzahlung bei Vaterschaft während 4 Wochen
• Heiratszulage

Krankheit, Unfall, Altersvorsorge

• 100% Lohnfortzahlung bei Krankheit und Unfall während 2 Jahren
• 50% Prämienübernahme für Krankentaggeld-, 100% für Nichtberufsunfallversicherung
• KPT-Personalvorsorgestiftung: 60% Arbeitgeberanteil und Wahl zwischen 2 Varianten

Weiterbildung

• Kostenbeteiligung an Weiterbildungen
• Vielfältiges externes und internes Aus- und Weiterbildungsangebot

Und ausserdem...

• Beitrag an die Grundversicherung und attraktive Konditionen bei den Zusatzversicherungen
• CHF 40.– pro Monat für Getränke/Verpflegung in der KPT
• Kostenlose Thai-Massage 1x pro Monat
• Dienstaltersgeschenke alle 5 Jahre
• Attraktive Mitarbeitenden-Vermittlungsprämien
• Kostenlose Mitgliedschaft Kaufmännischer Verband
• Ermässigungen bei Partnerunternehmen (Fitness & Sport, Familie, Auto, Versicherung, Kultur und Freizeit)

*Die Benefits weichen bei gewissen Anstellungen ab (z.B. temporär, befristet, Aushilfe).

Fachliche Fragen?

Seline Achermann

Teamleiterin VAK

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Fragen zur Bewerbung?

Nicole Stuker

HR-Businesspartner

[phone]