Leistungsspezialist:in Medikamentenmanagement, 80–100 %

CONCORDIA; Luzern; Vor Ort; CHF 70.000 - 110.000; Vollzeit

Zusammenfassung

CONCORDIA sucht eine engagierte Fachkraft für die Leistungsabwicklung in der sozialen Krankenversicherung am Standort Luzern. Sie bearbeiten eigenständig Fälle außerhalb der Spezialitätenliste, kommunizieren verschriftet und telefonisch mit Versicherten und Leistungs­erbringern und führen Verhandlungen.

Darüber hinaus runden retrospektive Rückforderungen das Aufgabengebiet ab. Von Vorteil sind gute Französischkenntnisse.

Qualifikationen

• Berufserfahrung in der Leistungsabwicklung einer sozialen Krankenversicherung ist vorhanden.
• Fachwissen im Leistungsbereich, idealerweise Art. 71a–d KVV, ist zwingend.
• Du kommunizierst mündlich und schriftlich individuell, inkl. Verhandlungen.

Aufgaben

• Selbständige Bearbeitung von Medikamentenfällen ausserhalb der Spezialitätenliste.
• Kommunikation mit Leistungserbringern und Versicherten schriftlich und telefonisch.
• Verhandlungen mit Leistungserbringern und Herstellern führen.
• Retrospektive Rückforderungen abschließen.
• Teamleistungen und Projektarbeiten im Bereich Leistungsaudits unterstützen.

Kenntnisse

Durchsetzungsfähigkeit

Mündliche Kommunikation

Schriftliche Kommunikation

Exaktheit

Effizienz

Ausbildung

Grundausbildung im medizinischen Bereich

Grundausbildung im kaufmännischen Bereich

Jobbeschreibung

Das erwartet dich

• Du bearbeitest selbständig Medikamentenfälle ausserhalb der Spezialitätenliste und Leistungsfälle in allen Bereichen der sozialen Krankenversicherung.
• Mit Leistungserbringern und Versicherten kommunizierst du schriftlich und telefonisch.
• Du führst Verhandlungen mit Leistungserbringern und Herstellern.
• Retrospektive Rückforderungen runden dein Aufgabengebiet ab.
• Zudem arbeitest du in Projekten innerhalb des Teams Leistungsaudits mit.

Das bringst du mit

• Du hast eine Grundausbildung im medizinischen oder kaufmännischen Bereich abgeschlossen.
• In der Leistungsabwicklung einer sozialen Krankenversicherung konntest du bereits Berufserfahrung sammeln und bringst vertieftes Fachwissen im Leistungsbereich mit (vorzugsweise Art. 71a-d KVV). Dies ist eine zwingende Voraussetzung.
• Als durchsetzungsfähiger Mensch bist du in der Lage, mündlich und schriftlich individuell zu kommunizieren. Deine Arbeitsweise ist exakt und effizient.
• Wenn du zudem gute Französischkenntnisse mitbringst, ist dies ein Vorteil.